یائسگی یکی از دوره های طبیعی زندگی بیشتر زنان می باشد که در آن قاعدگی برای همیشه متوقف می شود و آنان دیگر توانایی به بچه دار شدن نخواهند بود. یائسگی معمولاً در حدود سن ۴۵ تا ۵۵ سالگی شروع می شود. یائسگی از دست دادن سن عملکرد تولید مثل زنان است. در اینجا، لوبنا پال توضیح می دهد که یائسگی چه تاثیری بر بدن یک زن و بر سلامت او می گذرد.
چه اتفاقی برای بدن زن در طول یائسگی می افتد؟
من با گفتن این حرف شروع می کنم که یائسگی، درست مانند بلوغ، یک مرحله عادی از زندگی است، و اینکه این یک بیماری و اختلال نیست. بدن دچار تغییرات در سن بلوغ و نیز در طول یائسگی می شود. درست مانند زمان بلوغ، یک تحول بزرگ در مجموعه تنظیمات هورمونی ما می شود و همچنین بدن دست خوش تغییراتی فیزیکی می گردد. تغییرات فیزیکی در حین و بعد از یائسگی با کاهش سطح استروژن و پروژسترون ایجاد می شوند و می توان آن ها را در چند سال قبل از وقوع آخرین دوره قاعدگی مشاهده کرد.
گفته می شود که یائسگی زمانی رخ داده می شود که در طول یک دوره ۱۲ ماهه با تنظیم سطوح استروژن کم، هیچ دوره قاعدگی وجود نداشته است. سطوح تستوسترون در یائسگی یک زن تقریبا شبیه زنان یائسه دیگر است. هنگام نزدیک شدن به یائسگی یک کاهش تدریجی در عملکرد تخمدان وجود دارد. یائسگی یک زنجیره است. زنان در دوره های اولیه یائسگی با زنان در طول یائسگی، هم در نوع هورمونی آن ها و هم در علائم، تفاوت دارند.
در دو سال اول آخرین دوره قاعدگی، بدن با نبود استروژن سر و کار دارد، و علائم یائسگی در طول یک سال قبل از آخرین دوره قاعدگی و در چند سال بعد از آخرین دوران قاعدگی شایع هستند. اما هنگامی که یک زن به سمت یائسگی می رود، اثرات هورمون استروژن کم می شود، و خشکی واژینال با گذشت زمان بدتر می شود. تحلیل رفتن استخوان در دو سال اول این دوره به سرعت اتفاق می افتد. یک زن ممکن است در طول پنج سال اول این دوره خود تا ۲۰ % از جرم استخوان را از دست بدهد.
بیشتر بدانید؛ روش درمان خشکی واژن در دوران یائسگی
مهم است درک کنیم که پیری در همان زمانی اتفاق می افتد که یک زن در حال رفتن به سمت یائسگی است و بسیاری از عواقب یائسگی را می توان به خود پیری نسبت داد. افزایش وزن رخ می دهد و زنان ممکن است در عرض چند سال از آخرین دوره قاعدگی به ۱۰ پوند برسند! برخی مطالعات نشان داده اند که زنانی که تصمیم به ادامه یا استفاده از درمان هورمونی می گیرند، ممکن است کم تر از زنانی که تحت درمان هورمونی قرار نگرفته اند، وزن کمتری داشته باشند. با این حال، این بدان معنا نیست که درمان هورمونی باید به عنوان داروی کاهش وزن مورد استفاده قرار گیرد. زنان باید از این موضوع برای کاهش وزن آگاه باشند.
برای جمع بندی، یائسگی یک زنجیره است، طبیعی است، این یک بیماری نیست. بسیاری از زنان از علائم یائسگی رنج نمی برند. بسیاری از زنان در اوج شغل خود هستند و در زمانی که یائسگی اتفاق می افتد زندگی می کنند. من فکر می کنم که نزدیک شدن به این دوره به عنوان وضعیت فیزیولوژیکی در برخی از زنان دشوار است و نه در همه آنها.
چگونه بر علائم یائسگی غلبه کنند؟
علائم یائسگی ۱۰۰ % مواقع اتفاق نمی افتد. برخی از زنان آن ها را تجربه می کنند اما تحت فشار قرار نمی گیرند. زنان دیگر از آن ها رنج می برند. مهم است که سطح علائم را تعریف کنیم. و ما مجموعه ای از گزینه ها را برای رسیدگی به این علائم داریم. عرق داغ، عرق شبانه و مشکلات خواب ناشی از کاهش استروژن هستند. استفاده از استروژن راهی بسیار موثر برای از بین بردن این نشانه ها است، به خصوص اگر این علائم به اندازه کافی جدی باشند که کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار دهند، و اگر هیچ منع مصرفی برای استفاده از هورمون درمانی وجود نداشته باشد.
در انتخاب درمان هورمونی باید به نیازهای بیمار و منافع در مقابل خطرات درمان در هر مورد سنجید. روش های بسیار مطمئنی برای استفاده از هورمون در دز مناسب به فرد مناسب برای به حداقل رساندن بار این علائم وجود دارد. گام # ۱، تشخیص نوع علائمی است که بر کیفیت زندگی تاثیر می گذارند. گام # ۲ این است که ابزار مناسب را برای رسیدگی به علائم انتخاب کرده و به بیمار اطمینان دهید که رویکردهای هورمونی و غیر هورمونی برای رسیدن به علائم وجود دارد.
رویکردهای هورمونی به مراتب موثرتر از رویکردهای غیر هورمونی هستند. اما انتخاب رویکردهای غیر هورمونی باید برای بیمارانی که یا نگران استفاده از هورمون ها یا مبتلا به ریسک های مربوط به استفاده از هورمون هستند، اولویت بندی شود. برای مثال، بیمارانی که سابقه بیماری سرطان پستان دارند ممکن است نگران خطر عود سرطان پستان با درمان استروژن باشند. این بیماران باید اطمینان یابند و ترجیحا استراتژی های غیر هورمونی را به عنوان رویکرد اول انجام دهند.
در نهایت، علائم واژن می تواند به طور موثر با روش درمانی واژینال استفاده شود که کم ترین خطری برای افراد مبتلا به سرطان پستان دارد. با دانستن این که گزینه های بسیار زیادی وجود دارند، یک بیمار و یک ارائه کننده خدمات بهداشت باید یک روش درست برای انتخاب بهترین استراتژی کاری داشته باشند.
درمان هورمونی و غلبه بر نوسانات خلقی این دوران
این یک سوال دشوار است چون نوسانات خلقی به خودی خود، علائم یائسگی در نظر گرفته نمی شوند. وقتی شما پیش از یائسگی هستید، برخی از زنان PMS را تجربه می کنند که در آن زنان ممکن است اضطراب و استرس بیشتری را تجربه کنند، استرس بیشتر از نوسانات هورمون رخ می دهد. و زنانی که مبتلا به PMS هستند احتمال بیشتری دارند که علائم پیش از یائسگی را تجربه کنند. این فرض این است که نشانه ها ناشی از سطوح نوسان هورمونی هستند – وقتی این دوره اتفاق می افتد، خط تولید هورمون تبدیل به “خط صاف” می شود و بنابراین نوسانات خلقی باید بهبود یابد.
با این حال، خواب و استراحت شبانه ضعیف به بدتر شدن رفاه روانی در یائسگی و اوایل یائسگی ارتباط دارد و در این وضعیت، بهبود سلامت روانی با کنترل موثر علائم بیماری اتفاق می افتد. اگر شما نوسانات روحی خود را در بعد از یائسگی تجربه می کنید، باید بدانید که چه چیزی می تواند تاثیر داشته باشد. خواب کم، کمبود استراحت، عامل بزرگ استرس عاطفی است.
و نحوه عملکرد ما به یائسگی باید این باشد: چه کاری می توانیم برای به حداکثر رساندن سلامت خود انجام دهیم؟
و به حداکثر رساندن سلامتی باید در مورد حفظ فعالیت فیزیکی برای خنثی کردن تمایل به افزایش وزن، بهبود سلامت استخوان، افزایش مصرف کلسیم و بهینه کردن رفاه عمومی ما باشد. خشکی واژینال نباید ناراحت کننده باشد. روش های زیادی برای از بین بردن علائم خشکی واژینال و حفظ آرامش زندگی جنسی بدون دردسر وجود دارد.
مهم است که درک کنیم چه تغییراتی در حال رخ دادن است، چه چیزی من را به عنوان یک زن تحت تاثیر قرار داده و شروع به صحبت در مورد آن مشکلات کنیم. نگاه فردی به این مسائل مربوط به سلامت عمومی حائز اهمیت است.