در مورد جفت قدامی در بارداری چه می دانید؟ جفت یک عضو حیاتی است که دردوران بارداری به انتقال مواد مغذی، اکسیژن و خون از مادر به کودک، کمک می کند. این عضو با عفونت های داخلی مبارزه می کند و به تولید هورمون برای یک بارداری سالم و ایمن کمک می کند. بنابراین، وضعیت و موقعیت جفت از اهمیت بالایی برخوردار است و می تواند بر نتیجه بارداری تاثیر بگذارد. در این پست از الو دکتر، ما درمورد جفت قدامی و این که چگونه این وضعیت می تواند بر بارداری شما تاثیر بگذار، صحبت می کنیم.
جفت قدامی در بارداری چیست؟
جفت قدامی به زمانی گفته می شود که جفت خود را به دیواره جلویی و نزدیک شکم می چسباند. در حالی که جفت می تواند خود را در هر مکانی از رحم بچسباند، معمولاً در قسمت خلفی(پشت)، نزدیک به ستون فقرات ایجاد می شود. در وضعیت جفت قدامی، بیشتر حرکات کودک توسط جفت پوشانده شده و قابل تشخیص نیست. جفت قدامی یک پدیده بسیار نادر است و در صورت سزارین قبلی احتمال بیشتری برای رخ دادن وجود دارد.
چه زمانی متوجه می شوید که جفت قدامی در بارداری دارید؟
پزشک در اسکن هفته بیستم بارداری، وضعیت جفت را بررسی می کند که به آن “اسکن ناهنجاری” نیز گفته می شود. محل جفت را می توان به شرح زیر توصیف کرد:
- قدامی-در جلوی دیواره رحم قرار می گیرد
- خلفی- در پشت دیواره رحم قرار می گیرد
- فوندال- به بالای دیواره رحم متصل می شود
- لبه راست یا چپ-در سمت راست یا چپ رحم قرار می گیرد
- جفت سر راهی-جفت روی دهانه رحم(محل بازشدن) قرار می گیرد
بیشتر بدانید: ترومبوسیتوپنی چه علائمی دارد و راه های درمان آن چیست؟
آیا جفت قدامی بر روی بارداری شما تاثیر می گذارد؟
در جفت قدامی دلیلی برای نگرانی وجود ندارد، اما می تواند موارد خاصی را دشوار کند.
- تشخیص ضربان قلب جنین دشوار است: معمولاً می توانید ضربان قلب کودک را بین هفته هشتم و دهم بارداری بشنوید. این بیماری ممکن است با دستگاه داپلر دستی و یا جنین نما تشخیص داده شود اما در مورد جفت قدامی، ممکن است به دلیل وجود جفت بین دستگاه شنوایی و جنین، تشخیص سخت باشد.
- ضربات کودک به سختی احساس می شود: شما نمی توانید لگد ها و حرکات نوزاد را احساس کنید، چون جفت همانند یک بالش بین شکم و رحم عمل می کند و شما حرکات بی صداتر و لگد های با تاخیری را نسبت به افرادی که جفت خلفی دارند احساس خواهید کرد.
- تشخیص موقعیت کودک سخت است: از آنجا که حرکات را نمی توان به درستی تشخیص داد، تعیین موقعیت کودک آسان نیست و این مانع از اطلاع درمورد رشد کودک می شود که در سایر مادران این امر به آسانی انجام می شود و این وضعیت آزار دهنده است.
آیا جفت قدامی در بارداری روی رشد جنین شما تاثیر دارد؟
جفت قدامی نه بر روی رشد و نه بر روی سلامت کودک تاثیر می گذارد. تا زمانی که جفت ضربه گیری کند، هیچ تفاوتی برای جنین نخواهد داشت.
بیشتر بدانید: درباره پره‌اکلامپسی در دوران بارداری بیشتر بدانید
آیا جفت قدامی روی برنامه تولد طبیعی شما تاثیر می گذارد؟
تا زمانی که دریچه واژن بسته نشود، احتمال زایمان طبیعی وجود دارد. حتی در این مورد، جفت از دیواره رحمی جدا می شود و در صورت نیاز، برای آزمایش فرستاده می شود. با این حال، تحقیقات بیان می کنند که جفت قدامی ممکن است درد زایمان و احتمال سزارین را افزایش دهد. و ممکن است آغاز درد را نیز به تعویق بیاندازد. همچنین خطر خونریزی پس از زایمان(PPH) در حین زایمان طبیعی کمی بیشتر است.
عوارض ابتلا به جفت قدامی در بارداری چیست؟
جفت قدامی در دوران بارداری هیچ گونه عارضه ای ایجاد نمی کند. با این حال، وقتی به جای رشد به سمت رحم به سمت دهانه رحم رشد کند، می تواند درهنگام درد و زایمان عارضه ایجاد کند.
- ممکن است در طول عمل سزارین خطراتی ایجاد کند. موقعیت جفت می تواند برش را دشوار تر کند، در نتیجه منجر به خونریزی شدید هنگام زایمان می شود و همچنین جفت قدامی خطر خونریزی شدید حد هنگام زایمان طبیعی را نیز افزایش می دهد.
- در موقعیت سوزنی و ایستاده، آزمایش آمنیوسنتز بسیار سخت می شود و در نتیجه باعث خونریزی و بریدگی در غشا می شود.
- گفته می شود که خانم هایی که دارای وضعیت جفت قدامی هستند، در قسمت پایینی کمر، متحمل درد می شوند و ممکن است در انقباضات هنگام زایمان دچار این کمر درد شدید شوند.
- جفت قدامی خوابیده، احتمال ابتلا به جفت سر راهی را افزایش می دهد، که ممکن است تا حدودی یا به طور کامل دهانه رحم را مسدود کند و در این صورت احتمال نیاز به عمل سزارین افزایش میابد.
- جفت قدامی که بر روی زخم عمل سزارین قدیمی وجود دارد، می تواند منجر به جفت آکرتا شود که در نتیجه جفت در اعماق جای زخم و همچنین دیواره رحم رشد می کند.0
- هنگامی که سر فرزند شما در بالا قرار دارد، پزشک شما برای زایمان طبیعی و روان ابتدا سر را خارج می کند. اما با جفت قدامی و به خصوص جفت قدامی خلفی، نمی توان کودک را به حالت سرپایین چرخاند.
اسکن سونوگرافی و ام آر آی می تواند به تشخیص شرایط فوق کمک کند تا پزشک بتواند بر اساس آن ها برای عمل سزارین برنامه ریزی کند.
آیا خطرات دیگری درمورد جفت قدامی وجود دارد؟
همچنین مشخص شده که جفت قدامی احتمال خطرات زیر را افزایش می دهد:
- فشار خون ناشی از بارداری
- دیابت بارداری
- دکولمان جفت
- عقب ماندگی رشد داخل رحمی
- مرگ جنین داخل رحمی
با این که این خطرات بالقوه هستند اما این خطرات نادری مادر و کودک هستند. صرف نظر از این ها، بهتر است برای ایمنی بیشتر با پزشک مشورت کنید.
چه موقع برای درمان جفت قدامی در بارداری به پزشک مراجعه کنیم؟
علائم و نشانه های زیر را که نشان دهنده مشکلات جفت هستند را بررسی کنید:
- انقباضات شدید رحم
- درد های شکمی
- خونریزی واژن
- کمردرد شدید
اگر در هنگام سقوط یا حادثه به شکمتان ضربه وارد شده است، آسیب های وارده را حتماً توسط پزشک معاینه کنید. این آسیب ها ممکن است روی سلامت جنین تاثیر بگذارد و احتمال دارد که نیاز به معاینه پزشکی باشد.
مطالعات انجام شده در مورد جفت قدامی
- وزن هنگام تولد جنین با جفت قدامی در مقایسه با حاملگی با جفت طبیعی، بیشتر بوده است. همچنین، شیوع جفت قدامی در صورت تولد نوزاد جنس مونث بیشتر است.
- اکثر زنان دارای گروه خونی او مثبت، جفت قدامی داشته اند.
- وضعیت خواب در حین بارداری نیز در محل کاشت جفت تاثیر می گذارد.
به خواندن ادامه دهید تا در مورد سیستم درجه بندی جفت بیشتر بدانید
درجه بندی جفت (طبقه بندی گرانوم)
درجه بندی جفت، طبقه بندی ریخت شناسی سونوگرافی جفت، با توجه به بلوغ آن است. و آن میزان کلسیمی شدن با سن حاملگی را نشان می دهد. جفت ها در چهار گروه از صفر تا سه درجه بندی می شوند.
درجه صفر:
- سن بارداری: بین اواخر سه ماهه اول و اوایل سه ماهه دوم، یعنی کمتر از 18 هفته.
- صفحه کوریونی صاف و یک خط متراکم . بدون شکاف به خوبی کشیده شده است.
- ماده جفت یک پژواک یکنواخت و بدون نواحی اکوژنیک است.
- فاقد اکوژنیک لایه پایه است.
درجه یک:
- سن بارداری: اواسط سه ماهه دوم تا اوایل سه ماهه سوم، یعنی هفته های 18 تا 29.
- این مرحله اولیه بلوغ جفت است.
- صفحه کوریونی خط بدون شکستگی و به خوبی کشیده شده ای دارد و ممکن است نوسانات ملایمی داشته باشد.
- ماده جفت حاوی چند ناحیه اکوژنیک است که بطور تصادفی پراکنده شده اند.
درجه دو:
- سن حاملگی: اواخر سه ماهه سوم، یعنی از هفته بیست و نهم به بعد.
- صفحه کوریون دارای برجستگی ها واضح تری است.
- ماده جفت به طور ناقص با تراکمات اکوژنیک خطی تقسیم می شود.
- کلسیفیکاسیون های بزرگتری با ساختار نقطه فاصله در صفحه زیرین موجود است.
درجه سه:
- سن حاملگی: بیشتر از 39 هفته، یعنی زمانی که جفت بالغ شد.
- صفحه کوریونی دارای فرورفتگی های کامل است.
- ماده جفت به محفظه هایی تقسیم می شود که کوتیلدون ها را مشخص می کنند.
- لایه پایه متراکم تر و بزرگتر است.
کلسیفیکاسیون های فوق طبیعی و سالم تلقی می شوند. با این وجود، در صورت وجود شرایطی از قبیل جفت سر راهی، فشار خون بالا، دیابت یا کم خونی، احتمال کلسیفیکاسیون زودرس وجود دارد. کلسیفیکاسیون ها به هیچ وجه روی رشد جنین تاثیر نمی گذارد.
مراقبت های خانگی از جفت قدامی در بارداری
اقدامات زیر باعث حفظ سلامت جفت می شود و همچنین درد زایمان را کمتر می کنند، بنابراین مادر و نوزاد را سالم نگه میدارند.
- برای تغذیه جفت به خوبی غذا بخورید. تعداد بیشتری از سبزیجات برگدار، غلات سبوس دار، آجیل و چربی های سالم را در تغذیه خود قرار دهید و همچنین مصرف غذا های فرآوری شده و شور را به حداقل برسانید.
- با نوشیدن آب و آب میوه ها بدن خود را سیراب کنید زیرا که جفت برای تخلیه زباله های جنین نیاز به مایعات دارد.
- در صورت داشتن اجازه برای ورزش، راه رفتن سریع، یوگا مخصوص بارداری، و تمرینات لگن می تواند مفید باشد. به یاد داشته باشید اقدامات احتیاطی را انجام دهید و بیش از حد آن ها را تکرار نکنید.
- از تکان های ناگهانی، پریدن بر روی مبل و یا از حرکات ناگهانی روبه جلو و وارونه خودداری کنید. حرکات ناگهانی مانند خم شدن به جلو یا پیچش ها را به حداقل برسانید و هنگام مسافرت کمربند ایمنی را ببندید.
- از کشیدن سیگار و مواد مخدر که مخدر که ممکن است به جفت و جنین شما آسیب برساند، خودداری کنید.
برای پاسخ برخی سوالات متداول، به خواندن ادامه دهید.
سوالات متداول در مورد جفت قدامی
آیا جفت می تواند از قسمت قدامی به قسمت خلفی منتقل شود؟
جفت به محض اتصال یا کاشت جابجا نمی شود بنابراین نمی تواند از موقعیت قدامی به خلفی تغییر کند.
آیا انقباضات با جفت قدامی احساس متفاوتی دارد؟
از آنجایی که جفت قدامی بالشتکی بین جنین و دیواره رحم ایجاد می کند، انقباضات را زیاد احساس نخواهید کرد، اما قدرت انقباضات همانند زمانی که موقعیت جفت شما طبیعی است، می باشد.
آیا جفت قدامی شکم شما را بزرگتر نشان می دهد؟
جفت در وضعیت قدامی احتمال دارد شکم شما کوچکتر به نظر برسد زیرا به سمت دیواره شکم قرار دارد و آب اضافی و اندام های کودک در بین اعضای داخلی فشرده می شوند.
آیا قل دوم می تواند در پشت جفت قدامی پنهان شود؟
خیر، احتمال این که قل دوم در پشت جفت پنهان شود وجود ندارد، اما با این حال ممکن است در شرایطی اتفاق بیفتد که دوقلو ها در جفت و کیسه آمنیوتیک مشترک باشند و در اینجا چنان به هم نزدیک هستند که در اسکن نمی توان به راحتی تشخیص داد.
وقتی که جفت قدامی دارم، چگونه باید بخوابم؟
صرف نظر از موقعیت جفت، باید عادت به موقعیت هایی کنید که درآن احساس راحتی می کنید اما بهتر است که به سمت چپ بخوابید، زیرا جریان خون و مواد مغذی به جفت و رحم را بهبود می بخشد.
در جفت قدامی جای هیچ گونه نگرانی نیست، و خطرات ناشی از جفت قدامی در صورت تشخیص به موقع در طول اسکن سونوگرافی قابل کنترل هستند. این یک موقعیت مشترک جفت است که پزشکان با تجربه می توانند به آسانی از عهده آن برآیند. تمام کاری که شما باید انجام دهید این است که توصیه های پزشک خود را دنبال کرده و از استرس به دور باشید. همچنین، سالم بخورید، بهتر بخوابید، ذهن خود را شاد نگه دارید و از وقت خود لذت ببرید، چون زمان بسیار خاصی است.
آیا در دوران بارداری مشکلاتی از سوی جفت قدامی تجربه کرده اید؟ درصورت وجود، تجربیات خود را با ما درمیان بگذارید.