درمان ناباروری با آمپول HCG  

 آمپول HCG به چه منظور؟

گروه ترجمه/ فرزانه پاشایی/ گنادوتروپین جفتی انسان یا HCG هورمونی است که به رشد طبیعی تخمک در تخمدان ها کمک می کند و باعث آزادسازی تخمک در حین تخمک گذاری می شود.

HCG  به منظور تخمک گذاری بهتر و درمان ناباروری در زنان و افزایش تعداد اسپرم در مردان مورد استفاده قرار می گیرد. HCG همچنین به منظور قرارگیری بیضه در کیسه بیضه به حالت عادی در پسران جوان استفاده می شود. این مشکل می تواند ناشی از نقص در غده هیپوفیز باشد. همچنین امکان مصرف HCG  برای درمان بیماری های دیگر نیز وجود دارد.

  در مورد آمپول HCG چه می دانید؟

آمپول  HCG به صورت تزریقی در زیر پوست یا عضله ای تجویز و وارد بدن می شود. اگر گنادوتروپین جفتی انسان (HCG) را در خانه تزریق می کنید، پزشک، پرستار یا داروساز دستورهای لازم در خصوص نحوه و مکان تزریق این دارو را به شما خواهد داد. اگر نحوه تزریق و استفاده صحیح از سوزن و سرنگ را نمی دانید، خودتان این دارو را تزریق نکنید.

در برخی از زنان استفاده از این دارو به خصوص پس از اولین چرخه درمانی باعث ابتلا به بیماری سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) شده  است. OHSS می تواند به یک بیماری تهدید کننده زندگی تبدیل شود. در صورت مشاهده علائم OHSS : درد شدید لگن، تورم دست یا پا، درد و تورم معده، تنگی نفس، افزایش وزن، اسهال، حالت تهوع یا استفراغ و ادرار کمتر از حد طبیعی، فورا با پزشک خود تماس بگیرید.

HCG می تواند باعث بلوغ زودرس در پسران جوان شود. اگر پس از استفاده از این دارو علائم اولیه بلوغ از قبیل ضخامت صدا، رشد مو در ناحیه تناسلی و افزایش جوش های پوستی یا تعریق بیش از حد ایجاد شد، به پزشک خود گزارش دهید.

استفاده از این دارو احتمال بارداری چندقلویی(دوقلو، سه قلو، چهار قلو و غیره) را افزایش می دهد. بارداری چندقلویی بارداری پر مخاطره ای برای مادر و نوزادان است. از دستورالعمل های پزشک خود در مورد مراقبت ویژه مورد نیاز در دوران بارداری پیروی کنید.

اگرچه HCG می تواند احتمال بارداری را بالا ببرد، اما این دارو در گروه X بارداری FDA قرار دارد. این بدان معناست که استفاده از این دارو در دوران بارداری می تواند باعث نقص مادرزادی در نوزاد شود. اگر باردار هستید به هیچ وجه از این دارو مصرف نکنید و همچنین اگر در حین درمان باردار شدید، حتما پزشک خود را مطلع کنید.

قبل از مصرف آمپول HCG

اگر تاکنون واکنش آلرژیک به HCG داشته اید و هچنین در موارد زیر، نباید از این دارو استفاده کنید:

• بلوغ زودرس
• سرطان مرتبط با هورمون(مانند سرطان پروستات).

در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر، ممکن است برای استفاده ایمن از این دارو به تنظیم دوز یا آزمایشات خاصی نیاز داشته باشید:

• اختلال تیروئید یا غده فوق کلیوی
• کیست تخمدان
• بلوغ زودرس
• سرطان یا تومور پستان، تخمدان، رحم، پروستات، هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز.
• خونریزی داخلی رحم
• بیماری قلبی
• بیماری کلیوی
• صرع
• میگرن
• آسم

• طریقه استفاده از آمپول HCG

• این دارو را طبق دستور پزشک استفاده کنید. این دارو را در دوزهای بالاتر و یا بدون تجویز پزشک مصرف نکنید. از دستورالعمل موجود بر روی بسته بندی تبعیت کنید.آمپول HCG به صورت تزریقی در زیر پوست یا عضلانی تجویز می شود. تزریق این دارو توسط پزشک، پرستار یا سایر مراکز بهداشتی درمانی انجام می شود. ممکن است نحوه تزریق این دارو در خانه به شما آموزش داده شود. اگر نحوه تزریق و موارد مرتبط با تزریق را آموزش ندیده اید، از تزریق گنادوتروپین جفتی انسان (HCG) به خود، خودداری کنید.سوزن های موجود یکبار مصرف هستند. سوزن های کارکرده را در ظرف های زباله مخصوص بیاندازید(از داروخانه در مورد نحوه تهیه این ظروف و طریقه دور انداختن سوزن سوال کنید). این ظرف را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی  نگهداری کنید.برای اطمینان از اثربخشی این دارو، پزشک باید مرتباً شما را معاینه کند. هیچ قرار ملاقات از پیش تعیین شده ای را فراموش نکنید.برخی از انواع HCG به صورت پودر به همراه مایع جداگانه ای تولید می شوند که باید آن ها را با هم مخلوط کرده و داخل سرنگ بکشید. برخی برندها نیز در سرنگ های تک دوز پر شده عرضه می شوند.در صورت تغییر رنگ دارو یا وجود اجزائی در مایع، از تزریق آن خودداری کنید. در این صورت برای دریافت داروی جدید با پزشک خود تماس بگیرید.نوع پودری HCG را در دمای اتاق و دور از نور، رطوبت و گرما نگهداری کنید.

     عوارض آمپول HCG

در صورت داشتن هر یک از این علائم که نشان دهنده واکنش آلرژیک است، استفاده از HCG را متوقف کرده و به دنبال فوریت های پزشکی باشید: مشکلات تنفسی، التهاب صورت، لب ها، زبان یا گلو

در صورت مشاهده هر یک از علائم لخته شدن خون، فورا با پزشک تماس بگیرید: درد، گرما، قرمزی، بی حسی یا گزگز در دست یا پا، گیجی، سرگیجه یا سردرد شدید.

در برخی از زنان استفاده از این دارو به خصوص پس از اولین چرخه درمانی باعث ابتلا به بیماری سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) شده  است. OHSS می تواند به یک بیماری تهدید کننده زندگی         تبدیل شود. در صورت مشاهده علائم OHSS ، فورا با پزشک خود تماس بگیرید.

• درد شدید لگن
• تورم دست ها یا پاها
• درد و تورم معده
• تنگی نفس
• افزایش وزن
• اسهال
• حالت تهوع یا استفراغ
• ادرار کمتر از حد طبیعی
  

  مشاوره بیمار

  • این دارو باید برای بیمارانی تجویز شود که علائم/ نشانه های سندرم تحریک بیش از حد تخمدان، مشکلات ترومبوتیک و پیچ خوردگی تخمدان را گزارش می کنند.
  • بیماران باید اطلاع داشته باشند که استفاده از این دارو نیاز به نظارت بر واکنش تخمدان با/ بدون سطح استرادیول دارد.
  • به بیماران باید آموزش داده شود که سرنگ ها و سوزن های استفاده شده را به درستی از چرخه درمان خارج کنند.
  • به بیماران توصیه کنید که در صورت بارداری، اقدام برای بارداری یا شیردهی در مورد مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنند.
    

    این دارو در چه مواردی تجویز می شود؟

    

  • • در زنان به منظور کمک به بارداری استفاده می شود.
    • در برخی افراد این دارو برای کمک به بدن به منظور تولید تستوسترون بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد.
    • برای درمان تأخیر در الگوی رشد طبیعی در مردان مورد استفاده قرار می گیرد.
    • این دارو ممکن است بنا به صلاحدید پزشک در موارد دیگر نیز تجویز شود.

    امکان ایجاد عوارض جانبی با مصرف هر دارویی وجود دارد. با این حال، بسیاری از افراد عوارض جانبی حادی را گزارش نکرده اند. اگر هر یک از این عوارض جانبی یا هرگونه عارضه جانبی دیگر برایتان ایجاد شد و با گذشت زمان از بین نرفت از پزشک خود کمک بگیرید:

    • درد در محل تزریق
    • سردرد
    • از دست دادن قدرت و انرژی
    • تحریک
    • 

     

  • هشدار : ممکن است بعضی از افراد در هنگام مصرف دارو عوارض جانبی بسیار خطرناک و در بعضی مواقع کشنده ای را از خود بروز دهند. در صورت داشتن هر یک از علائم یا نشانه های زیر که می تواند نشان دهنده یک عارضه جانبی حاد باشد، از پزشک خود کمک بگیرید:
    • ضعف یک سمت بدن، مشکل در گفتار یا تفکر، از دست دادن تعادل، افتادگی یک سمت صورت یا تاری دید.
    • تورم، گرما، بی حسی، تغییر رنگ یا درد در دست و پا
    • تحریک پذیری
    • بزرگ شدن سینه ها
    • درد قفسه سینه
    • افسردگی
    • افزایش وزن
    • مشکلات تنفسی
    • بلوغ
    • سندرم تحریک بیش از حد تخمدان همراه با علائمی مانند درد شدید یا نفخ شکم. حالت تهوع، استفراغ یا اسهال شدید، افزایش بیش از حد وزن، تنگی نفس یا تغییر در مقدار ادرار دفع شده است.
    • علائم واکنش های حساسیت زا مانند جوش های پوستی، خارش، قرمزی پوست، تورم، تاول، خس خس سینه، تنگی نفس یا احساس گرفتگی گلو، مشکل در تنفس، بلع و گفتار. گرفتگی غیرمعمول صدا یا تورم دهان، صورت، لب ها، زبان و گلو می باشد.توجه: از اطلاعات ارائه شده در این متن برای تصمیم گیری در مورد استفاده یا عدم مصرف این دارو یا هر داروی دیگر استفاده نشود. فقط پزشک متخصص توانایی و دانش لازم برای تجویز هر دارویی را دارد. داده های موجود هیچ موردی از درمان و موارد ذکر شده دیگر را تایید یا تکذیب نمی کند. این متن، چکیده ای از آموزش ها و راهنمایی های ضروری برای بیماران است. این متن شامل کلیه داده های موجود در مورد موارد استفاده، هشدارها، اقدامات احتیاطی، تداخلات دارویی، عوارض جانبی یا خطرات احتمالی در رابطه با این دارو نمی باشد. این اطلاعات نباید به جای مشاوره ها و تشخیص یا درمان پزشک استفاده شود و جایگزین اطلاعات ارائه شده توسط مراکز درمانی نمی باشد. برای کسب اطلاعات دقیق در مورد خطرات و عوارض این دارو با پزشک خود تماس بگیرید.