انواع درد گوش
1- درد اولیه: منشأ آن درون گوش میباشد و ممکن است به علت عفونت (اوتیت گوش خارجی یا میانی، کورک، کیستها، عفونت پرده تمپان، ماستوئیدیت و ...)، التهاب (پلیکندریت)، اختلالات مکانیکی (ضربه یا زخم، پارگی پرده گوش)، نئوپلاسم (کلستئاتوما) و یا اختلال عملکرد شیپور استاش (لوزه) ایجاد گردد. رایجترین علت گوشدرد اولیه، عفونتهای حاد گوش هستند و عفونتهای مزمن گوش، غیر از عفونت مزمن پرده تمپان، به ندرت سبب گوشدرد میشوند. 2- درد ثانویه یا راجعه: منشأ آن خارج از گوش است. چندین ساختار دیگر بدن؛ از جمله چشمها، حلق، زبان، دندانها، فک بالا و پایین، صورت، غدد بزاقی، غدد اشکی، قلب، سیستم تنفسی و سیستم گوارش منشأ عصبی مشترکی با گوش دارند و وجود اختلال در آنها ممکن است باعث احساس درد در گوش شود. معمولا" کودکان از درد اولیه و بزرگسالان از درد راجعه گوش رنج میبرند.علل و ریسک فاکتورهای درد گوش
مهمترین علت درد گوش، انسداد یا اختلال عملکرد شیپور استاش است. شیپور استاش لولهای است که گوش میانی را به پشت حلق مرتبط میکند. با انسداد این مسیر و عدم تبادل هوا و مایعات بین گوش و حلق، اوتیت میانی و فشار و درد در پشت پرده گوش ایجاد میگردد. اوتیت میانی در ابتدا حاد بوده و سبب احساس درد و فشار در گوش میشود؛ ولی پس از مدتی پرده گوش بر اثر فشار مایعات پاره شده و با تخلیه ترشحات، درد گوش نیز کاهش یافته یا بطور کامل متوقف میگردد. کودکان و نوزادان به دلیل کوچکتر و مستقیمتر بودن شیپور استاش و همچنین عدم تکامل سیستم ایمنی، بیشتر از بزرگسالان مستعد ابتلا به اوتیت گوش میانی هستند. به همین دلیل توصیه میشود سر کودک در هنگام خوردن شیر، حداقل به اندازهی 20 درجه بالاتر از بدن قرار گیرد. برخی دیگر از علل احتمالی درد گوش عبارتند از: - خراش و زخم گوش - آلرژیها - عفونت سینوسی - گلودرد - عفونت دندان - تجمع جرم در گوش - پارگی پرده گوش - تغییر فشار هوا در ارتفاعات (باروتروما) - سندروم مفصل تمپورومندیبولار (مفصلی که فک پایین را به طرفین سر متصل میکند) اوریون، مننژیت، سرخک و کرونسمعک و درد گوش
درد گوش ممکن است به سه علت در کاربران سمعک رخ دهد:
1- عادت نداشتن به سمعک: ممکن است بیماران چند روز اول استفاده از سمعک احساس درد و گرفتگی گوش را تجربه کنند. بنابراین توصیه میشود یک یا دو هفته اول، روزانه 4-3 ساعت از سمعک استفاده کنید و به تدریج ساعات استفاده از سمعک را افزایش دهید.
2- مشکلی در قالب سمعک یا عدم جایگذاری مناسب سمعک در گوش: بزرگ بودن قالب سمعک یا داشتن زائدهی اضافی و جایگذاری نامناسب قالب های عمیق به دلیل ترس از آسیب به پرده گوش نیز باعث درد گوش میشود.
3- عفونت گوش: استفاده از سمعک لزوما" سبب عفونت گوش نمیشود؛ بلکه استفاده مداوم از سمعک بدون تمیز کردن منظم و مراقبت از آن، از طریق رشد باکتریها و میکروارگانیسمهای عامل عفونت، ریسک ابتلا به عفونت گوش را در کاربران افزایش میدهد. جهت پیشگیری از عفونت گوش هر روز سمعک خود را تمیز کرده و از دستگاه خشککننده سمعک استفاده کنید.
| برای اطلاع از قیمت سمعک / خرید سمعک اینجا کلیک کنید. |
نحوه تشخیص درد گوش
در بسیاری از موارد با تاریخچهگیری علت درد گوش مشخص میشود. مراحل بعدی شامل ارزیابی فیزیکال تمام قسمتهای سر و گردن به ویژه گوش، بینی و حلق، ارزیابیهای پاراکلینیکی و مشاوره با متخصصان سایر حیطهها است. بررسی دقیق ناحیهی احساس درد، شدت درد، ناگهانی یا تدریجی بودن شروع آن، سایر علائم همراه درد گوش؛ مانند احساس پری گوش، کمشنوایی، ترشح گوش، وزوز، سرگیجه و ... در تشخیص علت گوشدرد مفید میباشد. در صورت مشاهده موارد زیر فورا" به پزشک مراجعه کنید: - گوشدرد همراه با تب 40 درجه یا بالاتر در کودکان و بزرگسالان و تب 38 درجه و بالاتر در نوزادان؛ - توقف ناگهانی درد شدید گوش - عدم بهبود یا تشدید درد طی 48-24 ساعت - بروز علائمی مانند سرگیجه، سردرد، گلودرد، کمشنوایی، ترشح غیر طبیعی از گوش، ورم اطراف گوش و ضعف عضلات صورت همراه با درد گوش.درمان درد گوش
درد گوش در کودکان معمولا" ناشی از یک عفونت مختصر بوده و بدون نیاز به مداخلهی خاصی طی چند روز بهبود مییابد. درمانهای رایج شامل درمانهای خانگی، دارو و جراحی است:
1- درمانهای خانگی
- جویدن آدامس یا خوردن شکلات در تغییرات ناگهانی فشار هوا (به عنوان مثال هنگام سوار شدن به هواپیما، آسانسور، شیرجه در آب و ...)؛ - کمپرس سرد یا گرم برای درمان دردهای عضلانی یا مفصلی (مانند درد در مفصل تمپورومندیبولار) - استفاده از بالش بلند یا خوابیدن به پهلو به گونهای که گوش دردناک بالا باشد. - خشک کردن گوش ها بعد از استحمام با استفاده از سشوار - چکاندن چند قره آب سیر یا پیاز درون مجرای گوش - ماساژ اطراف گوش با زنجبیل حل شده در روغن زیتون - چکاندن چند قطره از روغن های گیاهی مانند روغن زیتون یا روغن درخت چای درون مجرای گوش - انجام ورزشهای گردن و ماساژ نواحی اطراف گوش2- درمانهای دارویی
- داروها و یا قطرههای مسکن بدون نسخه: مانند آسپیرین، استامینوفن یا ایبوپروفن. در صورت پارگی پرده گوش، قطرهها سبب تشدید عفونت گوش میشود. همچنین آسپیرین برای کودکان زیر 16 ماه تجویز نمیشود. - آنتیبیوتیکها (مانند آموکسیسیلین) - شستوشوی گوش روشهای پیشگیری از درد گوش: گاهی گوشدرد با رعایت نکات زیر قابل پیشگیری است: - خودداری از کشیدن سیگار یا قرار گرفتن طولانی مدت در معرض دود سیگار؛ - خودداری از ورود اجسام خارجی به گوش؛ - خشک کردن گوشها بعد از شنا یا استحمام؛ - اجتناب از مواجهه با مواد حساسیتزا؛آیا این مطلب برای شما مفید بود؟