در وضعیت کم‌کاری تیروئید که غده تیروئید سطوح کمتری هورمون تولید می‌کند، بیماران ممکن است در به خواب رفتن مشکل داشته باشند یا نتوانند شب‌ها به اندازه کافی بخوابند. کم‌کاری تیروئید همچنین با ایجاد حس سرما، درد در ناحیه مفاصل یا ماهیچه‌ها خواب شبانه را مختل می‌کند.
برخی از افراد مبتلا به کم‌کاری تیروئید در طول روز نیز احساس خواب‌آلودگی شدیدی می‌کنند، تا جایی که اصلاً توان بیدار ماندن ندارند؛ به این حالت «پرخوابی» می‌گویند.
پرخوابی می‌تواند به دلیل یک اختلال پزشکی زمینه‌ای رخ دهد و کم‌کاری تیروئید علت اصلی پرخوابی ناشی از اختلال در سیستم غدد درون‌ریز است. علاوه بر این، کم‌کاری تیروئید درمان‌نشده را می‌توان با هیپوونتیلاسیون مرتبط با خواب (تنفس خیلی آهسته یا سطحی) که عمدتاً در طول خواب رخ می‌دهد، اشتباه گرفت.
محققان دریافتند افرادی که کمتر از هفت ساعت در روز می‌خوابند بیشتر در معرض خطر ابتلا به پرکاری تیروئید هستند، در حالی که خواب بیش از هشت ساعت در روز ممکن است خطر پرکاری و کم‌کاری تیروئید را افزایش دهد.
علاوه بر این، اعتقاد بر این است که خواب باکیفیت، به بهبود عملکرد سیستم ایمنی کمک می‌کند و افرادی که سیستم ایمنی ضعیف‌تری دارند بیشتر در معرض خطر ابتلا به اختلال عملکرد تیروئید هستند.