زردی یا یرقان یکی از مشکلات شایعی است که نوزادان و کودکان تازه متولد شده از دیرباز با آن مواجه بودهاند. این عارضه میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و علائم و انواع آن نیز بسیار متنوع است. به همین خاطر، باورهای نادرست درباره زردی نوزادان میتواند خانوادهها را دچار سردرگمی کند.
زردی نوزاد به طور کلی از تجمع بیلی روبین و عدم دفع آن از بدن نوزادان به وجود میآید و بررسیها نشان میدهد حدود ۶۰ درصد از نوزادان رسیده و ۸۰ درصد از نوزدان نارس دچار درصدی از زردی هستند.
این باور غلط درباره زردی نوزاد وجود دارد که زردی کاملاً بی خطر بوده و لازم نیست که درباره آن نگرانی داشت. تا حدودی این مسئله که زردی عمدتاً بی خطر بوده و خود به خود درمان میشود غلط نیست؛ اما سهل انگاری و درمان خودسرانه یا دیر آن ممکن است باعث بروز عارضهها و بیماریهای خطرناکتر و ریسکیتری شود. این عارضه در مراحلی ممکن است حتی باعث آسیب جدی و دائمی به مغز شود.
معمولا زردی نوزاد بهصورت زرد شدن رنگ پوست و چشم خود را نشان میدهد. چراکه خون نوزاد حاوی مقدار زیادی بیلیروبین است. بیلیروبین رنگدانه گلبولهای قرمز خون است که در اثر تجزیه آنها تولید میشود. سپس توسط کبد به صفرا تبدیل شده و از طریق مدفوع دفع میشود.
زردی نوزاد یک بیماری شایع است و اغلب در نوزادان نارسی که قبل از هفته ۳۸ بارداری متولد شدهاند بروز میکند. زیرا کبد آنها به اندازه کافی بالغ نیست تا از شر بیلیروبین موجود در جریان خون خلاص شود. در این شرایط، اگر با فتوتراپی برای تجزیه بیلیروبین موجود در خون اقدام نشود، احتمال آسیب به مغز نوزاد وجود دارد. مطالعات نشان دادهاند که تغذیه مناسب مادر در دوران بارداری و شیردهی، میتواند کمک زیادی به پیشگیری و رفع زردی نوزاد کند.
معمولا زردی حدود یک هفته تا دو هفته بعد از تولد و در پوست صورت، چشمها و لثههای نوزاد ظاهر میشود. سپس به نواحی دیگر مانند پوست شکم، قفسهسینه و پاها گسترش پیدا میکند. این بیماری باعث خوابآلودگی و بیحالی نوزاد و کاهش تمایل او به شیر خوردن نیز میشود.اگرچه در اغلب موارد علت زردی، نارسایی کبد نوزادان است. اما در برخی از موارد علت زردی ناسازگاری گروه خونی مادر و نوزاد است که باعث تخریب گلبولهای قرمز خون نوزاد و افزایش سطح بیلیروبین میشود. همچنین اختلالات خونی مانند همولیز و عفونتهای مادرزادی نیز موثر هستند.
در طول ۶ ماه اول زندگی نوزاد، شیر مادر تنها غذایی است که باید به نوزاد داده شود. تغذیه انحصاری با شیر مادر به این معنی است که نوزاد در ۶ ماه اول زندگی فقط شیر مادر مینوشد و شیر خشک یا آب نمینوشد. شیردهی منظم و اطمینان از دریافت کافی شیر توسط نوزاد به حذف بیلیروبین از خون نوزاد و دفع آن از طریق مدفوع یا ادرار کمک میکند.
افزون بر این توجه شود که میزان جذب چربی و ورود آن به بدن نوزاد در نوزادن متفاوت است.چربی شیر مادر بهخوبی جذب بدن نوزاد میشود اما سایر انواع چربی مثل چربی کره و روغن حیوانی، عمدتا جذب نشده و با مدفوع نوزاد دفع میشود. همچنین دقت شود که مصرف شیرخشت یا هر ترکیب دیگری از این قبیل مانند کاچی، عدس محلی، آب نخود، آب هندوانه، کاسنی، آّب کدو مسما ،چکاندن چند قطره آب انار در دهان نوزاد یا خوراندن ماهی کوچک زنده به نوزاد دچار زردی در بهبود زردی او از باورهای نادرستی است که بین مردم رواج پیدا کرده است که مصرف آنها ممکن است به کبد تکامل نیافتهی نوزاد آسیب بزند.