رفلاکس اسید معده (GERD) یکی از مشکلات رایج گوارشی است که با بازگشت اسید معده به مری و دهان همراه است. این وضعیت میتواند تأثیرات منفی گستردهای بر سلامت دهان و دندان داشته باشد، از جمله فرسایش مینای دندان. در این مقاله، تأثیر رفلاکس اسیدی بر سایش دندانها بررسی شده و علائم، عوامل خطر، روشهای پیشگیری و درمان آن مورد بحث قرار میگیرد
مینای دندان یکی از سختترین مواد بدن انسان است که وظیفهی محافظت از دندانها را بر عهده دارد. اما این لایه در برابر اسیدهای قوی، از جمله اسید معده، بسیار آسیبپذیر است. رفلاکس معده میتواند منجر به ورود اسیدهای قوی به دهان شود که در نهایت باعث تحلیل رفتن مینای دندان، حساسیت دندانی و افزایش خطر پوسیدگی میشود.
رفلاکس اسید معده (GERD) چیست؟
تعریف رفلاکس اسیدی
بیماری ریفلاکس معده-مری (Gastroesophageal Reflux Disease یا GERD) زمانی رخ میدهد که اسید معده به دلیل اختلال در عملکرد اسفنکتر تحتانی مری (LES) به سمت مری و حتی دهان بازمیگردد. این مشکل میتواند گاهبهگاه (ریفلاکس ساده) یا مزمن باشد که در حالت دوم نیاز به درمان دارد.
علائم رفلاکس معده
-
سوزش سر دل (Heartburn)
-
برگشت اسید یا مواد غذایی به دهان
-
بوی بد دهان
-
التهاب مری (ازوفاژیت)
-
سرفههای مزمن
-
خشکی دهان
ارتباط رفلاکس اسید معده و سایش دندان
تأثیر اسید معده بر مینای دندان
مینا یک ساختار معدنی است که به شدت در برابر اسیدها آسیبپذیر است. pH اسید معده معمولاً بین 1.5 تا 3.5 است که بسیار پایینتر از حد بحرانی مینای دندان (pH حدود 5.5) است. در نتیجه، تماس مکرر اسید معده با دندانها باعث فرسایش مینای دندان میشود.
نشانههای سایش دندانی ناشی از رفلاکس معده
-
نازک شدن مینای دندان
-
زرد شدن دندانها به دلیل نمایان شدن عاج دندان
-
افزایش حساسیت دندانها به سرما، گرما و شیرینی
-
تغییر در شکل دندانها (لبههای دندان گرد و صاف میشود)
-
افزایش خطر پوسیدگی دندان
تفاوت سایش ناشی از رفلاکس اسیدی با سایر انواع فرسایش دندان
نوع سایش دندان | علت اصلی | ویژگیها |
---|---|---|
فرسایش (Erosion) | اسید (مانند رفلاکس معده) | نازک شدن و نرم شدن مینای دندان |
سایش (Attrition) | دندانقروچه | از بین رفتن تدریجی سطح دندانها |
ابریژن (Abrasion) | استفاده نادرست از مسواک و نخ دندان | ایجاد شیارهای کوچک در نزدیکی لثه |
عوامل تشدیدکننده تأثیر رفلاکس بر دندانها
تغذیه نامناسب
-
مصرف غذاهای اسیدی مانند مرکبات، گوجهفرنگی و نوشابه
-
نوشیدن الکل و کافئین که باعث شل شدن اسفنکتر مری میشوند
خشکی دهان
کاهش تولید بزاق میتواند توانایی دهان در خنثی کردن اسید را کاهش دهد. عواملی که باعث خشکی دهان میشوند شامل:
-
استرس
-
برخی داروها (آنتیهیستامینها، ضدافسردگیها)
-
کمبود آب بدن
عدم رعایت بهداشت دهان و دندان
عدم مسواک زدن و نخ دندان کشیدن منظم باعث باقی ماندن اسید در دهان و تشدید فرسایش دندانها میشود.
روشهای پیشگیری از سایش دندان در افراد مبتلا به رفلاکس معده
اصلاح رژیم غذایی
-
اجتناب از غذاهای اسیدی
-
کاهش مصرف قهوه و الکل
-
خوردن وعدههای غذایی کوچک و مکرر
-
پرهیز از خوردن غذا قبل از خواب
افزایش تولید بزاق
-
جویدن آدامس بدون قند برای تحریک بزاق
-
نوشیدن آب کافی برای هیدراته نگه داشتن دهان
رعایت بهداشت دهان و دندان
-
استفاده از مسواکهای نرم برای جلوگیری از آسیب بیشتر به مینای دندان
-
شستن دهان با آب یا محلولهای فلورایددار پس از رفلاکس اسید
-
اجتناب از مسواک زدن بلافاصله پس از برگشت اسید (بهتر است حداقل 30 دقیقه صبر کرد)
روشهای درمانی برای محافظت از دندانها در برابر رفلاکس اسیدی
استفاده از محصولات محافظتی دندان
-
خمیردندانهای حاوی فلوراید برای تقویت مینا
-
وارنیش فلوراید که توسط دندانپزشک برای محافظت از دندان استفاده میشود
درمانهای پزشکی برای GERD
-
استفاده از داروهای کاهشدهنده اسید مانند مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs) و آنتیاسیدها
-
در موارد شدید، جراحی (فوندوپلیکاسیون) برای تقویت اسفنکتر مری
درمانهای دندانپزشکی برای دندانهای آسیبدیده
-
ترمیم دندانهای فرسایشیافته با کامپوزیت یا روکش دندانی
-
در موارد شدید، استفاده از لمینت یا تاج دندانی برای بازسازی مینای از بین رفته
نتیجهگیری
رفلاکس اسید معده تأثیر مخربی بر مینای دندان دارد و میتواند منجر به فرسایش شدید و افزایش حساسیت دندانها شود. برای کاهش این اثرات، رعایت بهداشت دهان و دندان، اصلاح سبک زندگی، استفاده از درمانهای دارویی و در برخی موارد، مراجعه به دندانپزشک برای ترمیمهای دندانی ضروری است. آگاهی و پیشگیری میتواند به کاهش آسیبهای دندانی ناشی از رفلاکس کمک کند و سلامت دهان و دندان را حفظ نماید.