درمان مشکلات مفصل گیجگاهی فکی طیف وسیعی را در بر میگیرد که از یک درمان دارویی ساده تا جراحی مفصل متغیر است. در بسیاری موارد مشکل مفصل بدلیل روابط نامناسب میان دندانها ایجاد میشود. در اینصورت عمدتا مشکل مربوط به دندانهای ترمیم شده یا دندانهای عقل است. اگر مشکل محدود به این موارد باشد با تصحیح یا تعویض ترمیمها و یا خارج کردن دندانهای عقل مشکل به میزان قابل ملاحظهای کاهش یافته یا بطور کامل برطرف میشود بخصوص اگر بیمار عاداتی نظیر دندان قروچه یا فشردن دندانها را نداشته باشد. گاهی لازم است برای تنظیم رابطه بین دندانها، مقدار بسیار مختصری (در حد یک میلیمتر یا حتی کمتر) از سطح برخی از دندانهای درگیر ساییده شود تا رابطه دندانها بهبود یابد.گاهی علت مشکل به واسطه اعمال نیروی شدید توسط عضلات فک است که ممکن است در این بین دندان عقل یا ترمیمهای نامناسب نیز مزید بر علت شده باشند. این دسته از بیماران معمولا دندان قروچه دارند و دندانهای آنها بخصوص دندانهای جلویی دچار سایش شده است. در این حالت جدا از تصحیح ترمیمها و کشیدن دندانعقل، لازم است برای کاهش نیروی عضلانی و تنظیم موقعیت آنها به بیمار نایت گارد داده شود.نایت گارد یک قالب آکریلی یا ژلاتینی است که برای فک بالا و پایین ساخته میشود و بیمار شبها آن را تا صبح داخل دهان میگذارد. این درمان گرچه برای بسیاری از بیماران دشوار است اما در صورت تحمل بیمار و اجرای منظم آن نتایج بسیار خوبی به دنبال خواهد داشت. در این شرایط برای کاهش نیروی عضلات و کم کردن التهاب و درد مفصل و عضلات معمولا داروهای شل کننده عضلانی و مسکن نیز تجویز خواهد شد.در برخی از بیماران ترکیبی از همه موارد دیده میشود یعنی موقعیت دندانها ناصحیح بوده و رابطه بین دندانها هم نامناسب است، عضلات جونده بیمار نیروی عضلانی شدیدی به دندانها و مفصل وارد میکنند و دندان قروچه هم وجود دارد. این حالت ترکیبی از همه درمانهای فوق در نظر گرفته میشود و گاهی لازم است بیمار چندین جلسه با فواصل کوتاه به دندانپزشک مراجعه کند تا سطح دندانها برحسب شرایط جدید بیمار ساییده و تنظیم شود. در موارد شدیدتر حتی ممکن است بیمار نیاز به درمانهای ارتودونسی یا جراحی تصحیحی فک داشته باشد.در نهایت در بیمارانی که مشکلات پیشرفته مفصلی دارند لازم است مفصل توسط متخصص جراحی دهان و فک و صورت فک تحت عمل جراحی قرار گیرد.بیمارانی که مبتلا به مشکلات مفصلی هستند باید بدانند که درمان این مشکلات معمولا پردردسر و وقتگیر است و اگر میخواهند از شر این بیماری خلاص شوند باید آمادگی پذیرش این درمانها را داشته باشند.استفاده از گرما یا سرما (برحسب مورد بیماری و به تشخیص دندانپزشک) میتواند به کاهش درد و التهاب کمک کند. همچنین ماساژ عضلات جونده از روی صورت و داخل دهان میتواند در کاهش شدت انقباض و کم کردن فشار روی آنها موثر باشد. چند جلسه استفاده از لیزرهای کم توان نیز در کاهش درد و ناراحتی عضلات جونده و مفصل گیجگاهی فکی بسیار مفید است.یکی از مسائلی که مشکلات مفصلی را تشدید کرده و باعث افزایش شدت دندان قروچه و درد و گرفتگی عضلات میشود استرسهای روحی است. بطور کلی شدت دندان قروچه با میزان استرس بیمار ارتباط مستقیم دارد. در نتیجه اغلب بیماران جدا از درمانهای دندانپزشکی باید به هر طریق استرسهای روحی خود را کاهش دهند چون در غیر این صورت درمانهای دندانپزشکی تاثیر کافی به دنبال نخواهد داشت.بسیاری از بیماران مبتلا به اختلالات مفصل گیجگاهی فکی نمیدانند که سایش دندانها روی هم، جویدن ته مداد یا دندان قروچه ارتباط مستقیمی با مشکل آنها دارد. اگر بیماران بتوانند بصورت خودآگاه از فشردن دندانهای روی یکدیگر خودداری کرده و عاداتی مثل جویدن ته مداد را کنار بگذارند از شدت مشکلات مفصل کاسته میشود.برای کاهش فشار روی مفصل گیجگاهی فکی نباید از عضلات جونده بیش از حد کار کشید. برای کاهش فشار عضلانی بهتر است بیمار بیشتر غذاهای نرم بخورد، لقمههای کوچک بخورد، از خوردن غذاهای سفت و چسبنده پرهیز کند، تا حد امکان آدامس نجود و موقع خمیازه دهان را بیش از حد باز نکند (برای اینکار میتوان با کف دست به زیر چانه فشار آورد تا فک زیاد باز نشود).
( دندانه )