نوریت اپتیک

تعریف:

نوریت اپتیک عبارت است ازالتهاب عصب باصره که مشخص می شود با تاری دید، اشکال در دید رنگ و میدان بینایی. مثلاً بیمار رنگ قرمز را خاکستری یا تیره می‌بیند. نقص میدان بینایی ناشی از آکسونهای Demyelating بوده که به طور کلاسیک سکوسانترال و به صورت کمانی Arcuate و یا Altitudinal می‌باشد. انقباض مردمک را باید مشاهده نمود. بیمار مشکوک به نوریت اپتیک را باید ازنظر نقص آوران مردمکی به وسیله‌ی تاباندن نور از چشم چپ به راست و از راست به چپ و مشاهده‌ی کاهش پاسخ مردمک در چشم مبتلا بررسی کرد. فقط در یک سوم موارد معاینه‌ی ته چشم سر عصب باصره را متورم نشان می‌دهد. در دو سوم موارد در ابتدا دیسک اپتیک به نظر طبیعی می‌آید چرا که التهاب در پشت کره‌ی چشم می‌باشد.

درمان:

بدون درمان مشخصاً دید ۳-۲ هفته بعد از آغاز علائم شروع به بهبود مى‌کند و گاه ظرف چند روز طبیعى مى‌شود. روند بهبود ممکن است ماه‌ها به‌ آرامى ادامه یابد و دید ۴۰/۲۰ و بهتر در بیش از ۹۰% موارد ظرف یک‌سال از شروع علائم حاصل مى‌شود. هرچه دید در مرحله حاد بدتر باشد نتیجه بینائى بدتر است ولى از دست رفتن همه درک نور مى‌تواند با بهبود کامل دید دنبال شود. هرچه طول ضایعه در عصب اپتیک بیشتر باشد به‌ویژه اگر درگیرى عصب داخل کانال اپتیک باشد نتیجه دید بدتر است. عموماً ارتباط نزدیکى بین بهبود حدت دید، درک کنتراست و دید رنگى وجود دارد. اگر روند بیمارى به حد کافى مخرب باشد آتروفى رتروگرید بینائى (نقص‌هاى رشته‌هاى عصبى شبکیه و رنگ‌ پریدگى دیسک) رخ مى‌دهد

پیشگیری:

پیشگیری شناخته شده ای وجود ندارد.

عوامل:

بیش از 75 درصد از افراد مبتلا، زنان هستند، و 85 درصد سفید.

علائم:

عبارت است از

عوارض:

اگر روند بیمارى به حد کافى مخرب باشد آتروفى رتروگرید بینائى (نقص‌هاى رشته‌هاى عصبى شبکیه و رنگ‌ پریدگى دیسک) رخ مى‌دهد. در موارد بسیار شدید یا راجعه، دیسک سفید گچى با حدود مشخص شدید یا راجعه، دیسک سفید گچى با حدود مشخص حاصل مى‌شود هر چند رنگ پریدگى دیسک ضرورتاً با بدى حدت دید رابطه ندارد.ونابینایی رخ می دهد

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟
نظر خود را بنویسید