عفونت گوش میانی اگرچه در افراد مختلف کم و بیش دیده می شود، اما کودکان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند که گاهی به پارگی پرده گوش آنان منجر می شود.
یک متخصص گوش و حلق و بینی گفت :در قسمت گوش میانی لوله ای به نام شیپور استاش وجود دارد که رابط بین گوش میانی و عقب بینی(حلق) است، گوش میانی از یک طرف به پرده گوش می رسد واز طرف دیگر از طریق شیپور استاش به حلق راه پیدا می کند، بهترین حالت برای پرده گوش این است که هوای اطراف آن متعادل باشد که حفظ این تعادل در زمان باز و بسته شدن لوله استاش هنگام جویدن، قورت دادن آب دهان صورت می گیرد.
چنانچه هر عاملی بر لوله ذکر شده فشار وارد کند و مانع فعالیت و عملکرد صحیح شیپور استاش شود، همچنین تجمع هر نوع مایع و ترشحاتی در پشت پرده گوش در صورت ادامه دار بودن، موجب عفونت در گوش میانی خواهد شد که اگر درمان نشود، به پرده گوش فشار وارد خواهد کرد و در نهایت موجب پاره شدن آن می شود.
این متخصص گوش و حلق و بینی گفت:در سنین کمتر از دو سال به ویژه در نوزادان که مسیر گوش میانی در آن ها، کوتاه تر و مستقیم تر از افراد بزرگسال است، امکان عفونت با ورود مایعاتی مانند شیر و یا ترشحات دیگر به گوش میانی زیادتر است، به همین دلیل هم عفونت در این سنین بیشتر مشاهده می شود.
درمان عفونت گوش میانی
یکی از علائم ایجاد عفونت در گوش کودکان درد و بی قراری است
برای جلوگیری از ورود شیر به گوش میانی و در نهایت ایجاد عفونت گوش در کودکان شیرخوار لازم است، ضمن شیر دادن به کودک، چه از طریق شیشه چه از طریق شیرمادر، کودک در یک وضعیت خاص نیمه نشسته و صاف قرار گیرد تا از امکان انتقال ترشح شیر به گوش میانی در وی جلوگیری شود، ضمن اینکه امکان ابتلا به عفونت در کودکانی که به وسیله شیر مادر تغذیه می شوند، به دلیل بالا بودن سیستم ایمنی شان نسبت به سایر کودکان، به ویژه در شش ماه اول بسیار کمتر است.
وی با بیان این که یکی از علائم ایجاد عفونت در گوش کودکان درد و بی قراری است، عنوان کرد:در این کودکان در صورت عدم درمان گاهی فشار عفونت به پرده گوش منجر به سوراخ شدن پرده و خروج عفونت از آن می شود که در این حالت درد کودک تسکین می یابد.
به گفته این متخصص گوش و حلق و بینی پرده پاره شده گوش کودک در صورتی که عفونت آن به وسیله آنتی بیوتیک از بین برود در عرض دو هفته سریعا ترمیم خواهد یافت، حتی در بسیاری از موارد خود به خود نیز ترمیم می شود، اما نکته مهم در این موارد استفاده نکردن از قطره گوش است که نه تنها در این زمینه کمک کننده نخواهد بود، بلکه موجب بدتر شدن وضعیت بیمار می شود.
اگرچه عفونت گوش با تجویز آنتی بیوتیک درمان می شود، اما علت اصلی ایجاد عفونت باید مشخص و مرتفع شود، بنابراین لازم است بعد از تجویز آنتی بیوتیک برای درمان ، علت ایجاد عفونت توسط پزشک بررسی و مرتفع شود.
ازجمله عوامل دیگر که موجب عفونت گوش میانی در کودکان می شود، عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و سرماخوردگی های مکرر است، که به دلیل ضعیف بودن سیستم ایمنی نوزادان و اطفال قبل از دبستان به وجود می آید.
از دیگر دلایل عفونت گوش میانی که موجب اختلال در عملکرد شیپور استاش می شود، وجود لوزه سوم یا ایجاد آلرژی در کودکان است که در مبتلایان به آلرژی تورم مخاط بینی و دستگاه تنفسی فوقانی دیده می شود و امکان ایجاد عفونت گوش میانی را در اطفال ایجاد خواهد کرد.
اگر چه لوزه سوم که تا حدود چهار سالگی رشد کرده است، پس از آن تا 10 تا 12 سالگی شروع به پس رفت می کند، اما در صورتی که این اتفاق نیفتد و لوزه سوم باعث فشار روی شیپور استاش و ایجاد اختلال در آن شود، این افراد علاوه بر آن که مستعد عفونت گوش می شوند، با مشکلات تنفسی دیگری هم روبرو خواهند شد که در این صورت لازم است لوزه سوم آنان باید برداشته شود.
وی همچنین گفت:در بزرگسالان نیز پاره شدن پرده گوش تا 80 درصد قابل ترمیم است در صورتی که اگر عامل عفونت باشد، درمان شود و حتی در تروما یا سیلی خوردن که ضربه وارد آمده، موجب پاره شدن پرده گوش می شود نیز در صورتی که از قطره گوش استفاده نشود امکان ترمیم وجود خواهد داشت.
منبع: بیتوته