آیا دیفن هیدرامین را میشناسید؟
دیفن هیدرامین (Diphenhydramine) یک آنتی‌هیستامین است که برای درمان یا پیشگیری مواردی نظیر علایم ناشی از حساسیت‌ها (آبریزش بینی، سرفه، خارش و قرمزی چشم، خارش بدن)، سرماخوردگی‌ها (عطسه، آبریزش بینی، سرفه)، پارکینسونیسم (لرزش، حرکات غیرارادی)، بیماری حرکت، سرگیجه ، تهوع یا استفراغ و بی‌خوابی تجویز می‌شود. دیفن‌هیدرامین همچنین یکی از ترکیبات داروهای گوناگونی است که برای تسکین سرفه و سرماخوردگی در هنگام مصرف می‌شوند.
دیفن هیدرامین چه اثراتی دارد؟
اثر ضدهیستامین: ضدهیستامینها بر روی عضلات صاف نایژه ها، دستگاه گوارش، رحم و عروق بزرگ خونی با هیستامین برای گیرنده های هیستامینی H1 رقابت می کنند؛ این داروها با پیوند به گیرنده های سلولی، از دستیابی هیستامین به این گیرنده ها جلوگیری کرده و موجب سرکوب نشانه های آلرژیک ناشی از هیستامین می‌شوند. هرچند که آنها از آزادسازی هیستامین جلوگیری نمی کنند.
اثر ضد سرگیجه حقیقی، ضد استفراغ و ضد دیسکینزی: اثر ضد موسکارینی مرکزی. ضد هیستامینها احتمالاً مسئول این اثرات دیفن هیدرامین است.
اثر ضد سرفه: دیفن هیدرامین با اثر مستقیم بر روی مرکز سرفه، رفلکس سرفه را فرو می نشاند.
اثر تسکین بخش: مکانیسم اثر مضعف CNS آن مشخص نیست.
اثر بی حس کننده: دیفن هیدرامین از لحاظ ساختمانی مشابه بیحس کننده های موضعی بوده و از شروع و انتقال تکانه های عصبی جلوگیری می کند. این عمل احتمالاً منشأ اثرات بیحس کننده موضعی دارو است.
چطور باید مصرف کرد؟
دیفن‌هیدارمین را می‌توان با غذا، آب یا شیر مصرف کرد تا معده را ناراحت نکند. اگر برای پیشگیری از بیماری حرکت این دارو را مصرف میکنید، دارو را حداقل 30 دقیقه (ترجیحاً 2-1 ساعت) پیش از شروع سفر مصرف کنید. اگر یک نوبت را فراموش کردید ، زمانی که به یاد آوردید، مصرفش کنید. البته اگر تقریباً موقع نوبت بعدی رسیده است، نوبت فراموش شده را رها کرده، به برنامه دارویی معمولتان بازگردید. از دو برابر کردن مقدار دارو بپرهیزید.
با کدام داروها نباید مصرف کرد؟
مصرف داروهای دیگر، به ویژه داروهای آرامبخش ، خواب ، تشنج ، مسکن ها، شل کننده های عضلانی ، یا داروهای دل پیچه (داروهای آنتی کولینرژیک ).
ابتلا یا سابق بزرگی پروستات ، مشکل در ادرار کردن ، انسداد گردن مثانه ، گلوکوم زاویه بسته .
داروهای مهار کننده MAO اثرات ضدکولینرژیک این دارو را طولانی می‌سازد. داروهای سرکوب کننده CNS مانند باربیتوراتها، داروهای خواب آور و آرامبخشها ممکن است باعث تضعیف مضاعف CNS شوند. با احتیاط استفاده نمایید.
نکات مهمی که باید بدانید
۱– دیفن هیدرامین تزریقی با اکثر محلولهای تهیه شده برای تزریق وریدی سازگاری دارد.
۲– این دارو به شدت خواب آور است. بعد از مصرف دارو از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارد ، اکیدا خورداری نمایید .
۳– برای درمان بی خوابی ۳۰ دقیقه قبل از خواب مصرف می شود
۴– از مصرف الکل، داروهای خواب، یا آرامبخشها بپرهیزید، این داروها اثرات تخدیری دیفن‌هیدارمین را افزایش می‌دهند.
۵ – انتظار خواب‌آلودگی را داشته باشید.
۶– پیش از اقدام به رانندگی یا کار با وسایل خطرناک از واکنش بدنتان نسبت به این دارو مطمئن شوید. دیفن‌هیدارمین ممکن است روی سطح هوشیاری شما تأثیر بگذارد.
۷ – برای رفع خشکی دهان آدامس بجوید یا آب‌نبات بمکید. اگر خشکی دهان بیش از ۲ هفته ادامه یافت با پزشکتان مشورت کنید.
۸ – دیفن‌هیدارمین را دور از دسترس کودکان، و دور از گرما، نور مستقیم، و حرارت مرطوب نگهداری کنید (در این شرایط دیفن‌هیدارمین فاسد می‌شود).
۹ – از منجمد کردن شکل شربت این دارو بپرهیزید.
۱۰ – اگر ظرف ۳ روز از مصرف دارو احساس بهبودی نداشتید، با پزشکتان مشورت کنید.
این عوارض در انتظار شماست
کبودی یا خونریزی غیرطبیعی، خستگی یا ضعف شدید، خشکی شدید دهان، بینی یا گلو، کاهش مهارت‌های حرکتی یا مشکل در حفظ تعادل، تاری دید، ادرار کردن مشکل یا دردناک، برافروختگی یا قرمزی صورت، کابوس، توهمات (دیدن، شنیدن، یا حس کردن چیزی که وجود ندارد)، خشکی دهان، تاری دید، دوربینی و عوارض دستگاه گوارشی یا تشنج. کودکان و افراد مسن ممکن است با مصرف این دارو دچار سراسیمگی، بی‌قراری، و هیجان شوند، در این صورت پزشکتان را مطلع سازید.
اگر خودسرانه به فرزندتان دیفن هیدرامین بدهید
گاهی والدین خودسرانه شربت دیفن هیدرامین را به کودک خود می‌دهند. در صورتی که ۱۰۰درصد ممنوع است و باید بدانند اگر به کودک زیر ۶ ماه این شربت را بخورانند اختلال در یادگیری را برای کودک رقم می‌زنند. کودک زیر ۶ماه با مصرف شربت دیفن هیدرامین در درسهایی مانند ریاضی و فیزیک در آینده دچار مشکل می‌شوند. همچنین مصرف شربت هایی که خواب آلودگی را در کودک تشدید می‌کند بسیار خطرناک است و به هیچوجه نباید برای خواب کردن کودک از دارو و مواد خواب آور استفاده کنند.عوارضی مانند ضایعات مغزی حتی کوتاه مدت حاصل مصرف این داروهاست. اگر والدین می‌خواهند کودک خود را درمان کنند فقط می‌توانند از قطره کلروسدیم برای شست وشوی بینی استفاده کنند تا ویروسها را رقیق کنند.همچنین به کودکان خود مایعات گرم مانند چای و سوپ بدهند. در کودکان مصرف دیفن‌هیدرامین کامپاند توصیه نمی‌شود ولی کاربرد دیفن‌هیدرامین ساده در کودکان بزرگ‌تر از یک‌سال (در برخی منابع، دو سال) منعی ندارد.
چه زمانی باید با پزشک مشورت کنید؟
مطمئن شوید که این دارو برای شما بی خطر است. در صورت دارا بودن هر یک از شرایط زیر پزشک خود را مطلع سازید: گلوکوم یا افزایش فشار در چشم زخم معده بزرگ شدن پروستات، مشکلات مثانه و یا اشکال در ادرار کردن کم کاری تیروئید پر کار (هیپرتیروئیدی) فشار خون بالا یا هر نوع از مشکلات قلبی آسم سوء استفاده در الکل کم خونی نقرس هموفیلی و یا خونریزی های دیگر بیماری ها یا آسیب های مغزی کولیت تشنج اسهال بیماری های کیسه صفرا یا سنگ کیسه صفرا فیبروز کیستیک (در کودکان) آمفیزم، آسم، یا بیماری های ریوی مزمن (به خصوص در کودکان)، بیماری های تیروئید (تیروئید پرکار)