شاید برای شما هم پیش آمده که به دلیل مشکلات تنفسی رایج این روزها به پزشک مراجعه کردید و پزشک برای شما سالبوتامول که جزء داروهای گشادکننده مجاری هوایی می باشد تجویز کرده باشد. کاربرد اصلی این دارو در پیشگیری و درمان تنگی نفس در بیماران مبتلا به آسم می باشد. علاوه بر این سالبوتامول در بیماران دچار آسم ورزشی، برونشیت مزمن، آمفیزم و سایر بیماری هایی که موجب اشکال در تنفس می شوند، نیز استفاده می شود. اصولا سالبوتامول با شل کردن عضلات جدار مجاری هوایی و در نتیجه باز کردن آنها باعث تسهیل تنفس می گردد. سالبوتامول به شکل اسپری، شربت، محلول استنشاقی، قرص و تزریق تولید می شود.
مقدارمصرف سالبوتامول خوراکی:
- بزرگسالان:مقدار 4 میلیگرم از دارو(افراد مسن و بیماران حساس در ابتدا 2میلیگرم) 4ـ3 بار در روز تجویز میشود.حداکثر مقدار مصرف دارو دریک نوبت 8میلیگرم میباشد.
- مقدار مصرف سالبوتامول در کودکان:تا سن دو سالگی 100mcg/kgچهاربار در روز، 6ـ2 سالگی 2ـ1 میلیگرم4ـ3 بار در روز و 12ـ6 سالگی 2 میلیگرم4ـ3 بار در روز تجویز میشود.
ملاحظات غذایی
قرص و شربت سالبوتامول رامی توانید با غذا یا معده خالی میل کنید.
عوارض جانبی این شربت چیست
اعصاب مرکزی: تحریک CNS، گیجی، سردرد، پر تحرکی، افزایش تون عضلات، افزایش حس، بی خوابی، کسالت، میگرن، عصبانیت، لرزش، ضعف.
قلبی – عروقی: افزایش فشار خون، طپش قلب، تاکیکاردی.
گوش، حلق ، بینی: خشکی و تحریک بینی و گلو (با فرم استنشاقی)، خونریزی از بینی، خشن شدن صدا، احتقان بینی.
دستگاه گوارش: بی اشتهایی، سوزش سر دل، افزایش اشتها، تهوع، تغییر حس چشایی، استفراغ.
متابولیک: هایپوکالمی (با دوزهای بالا).
عضلانی – اسکلتی: کرامپ عضلانی.
تنفسی: برونشیت، اسپاسم برونش، سرفه، تنگی نفس، افزایش خلط، ویزینگ.
سایر عوارض: واکنشهای ازدیاد حساسیت.
مسمومیت با سالبوتامول و درمان آن
- تظاهرات بالینی: سمیت با آلبوترول ، عوارض جانبی شایع به ویژه علائم آنژین، هایپرتانسیون، هایپوکالمی و تشنج را تشدید مینماید. ایست قلبی ممکن است رخ دهد.
- درمان: برای درمان از بتابلوکرهای انتخابی (مثل متوپرولول) با احتیاط زیاد استفاده نمایید. این داروها ممکن است باعث حمله آسم شوند. دیالیز مناسب نیست. علائم حیاتی و سطح الکترولیتهای خون را بطور مرتب کنترل کنید.
شروع تأثیر دارو: 5 تا 15 دقیقه برای استنشاق کننده، 30 تا 60 دقیقه برای قرص و شربت.
ادامه اثر دارو: تا 6 ساعت برای استنشاق کننده، تا 8 ساعت برای قرص و شربت.
موارد منع مصرف سالبوتامول
اگر به بیماری های زیر مبتلا هستید حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید و از مصرف شربت و قرص سالبوتامول بپرهیزید.
بیماران قلبی عروقی
افزایش فشارخون
پرکاری تیروئید
بیماران دیابتی
بیماری ایسکمی قلبی
طولانی شدن فاصله QT
هشدار های مهم درباره سالبوتامول
- در صورت وجود بیماری های قلبی-عروقی شامل آریتمی قلبی، عدم کفایت میوکارد و عروق کرونر، افزایش فشار خون، بیماری ایسکمی قلبی، طولانی شدن فاصله QT، پرکاری تیروئید و دیابت باید با احتیاط فراوان تجویز شود.
- درمان با محرک های گیرنده بتا دو آدرنرژیک ممکن است باعث کاهش شدید پتاسیم سرم شود. این اثر در صورت مصرف همزمان تئوفیلین و مشتقات آن، کورتیکوستروئیدها، داروهای مدر و بوسیله هیپوکسی ممکن است تشدید شود.
- مصرف خوراکی یا تزریقی دارو می تواند انقباضات رحم را مهار نماید.
- مصرف همزمان دارو با مسددهای بتاآدرنرژیک، کدئین، گلیکوزیدهای دیژیتال، مهار کننده های منوآمین اکسیداز(MAO) و ضدافسردگی های سه حلقه ای باید با احتیاط صورت گیرد.