آرنج لیگ کودکان چگونه اتفاق می افتد؟
آرنج لیگ کودکان یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد از آرنج بوده و برای بازیکنان بیس‌بال لیگ کودکان و نوجوانان (خصوصاً پرتاب کننده‌ها) که در سنین نزدیک به بلوغ (9 تا 16 سال) قرار دارند رخ می‌دهد. در این نوع آسیب رباطی که به داخل آرنج متصل می‌شود شروع به کشیدن یکی از صفحات رشد کرده و آن را از استخوان دور می‌کند. صفحات رشد در این مقطع از زندگی کودک اهمیت زیادی دارند زیرا آن‌ها محل‌های اتصال گروه‌های عضلانی مسئول خم کردن مچ دست و چرخاندن بازو هستند.
علائم آرنج لیگ کودکان چیست؟
درد در هنگام پرتاب اشیاء از بالای سر
درد در اطراف برآمدگی استخوانی قرار گرفته در طرف داخلی آرنج
ورم و التهاب
قرمزی
گرمی
علت کشیدگی آرنج در بچه ها(PULLED ELBOW) یا نیمه دررفتگی سر استخوان رادیوس (زند زبرین) در آرنج چیست؟
در کودکان خردسال ، لیگمان های نگهدارنده استخوان ها در آرنج هنوز از استحکام کافی برخوردار نیستند . در صورتی که دست کودکان دچار کشیدگی گردد ، سر استخوان زند زبرین در ناحیه آرنج از داخل لیگامان نگهدارنده اش دچار حالت نیمه دررفتگی می شود. این اتفاق گاهی هنگام بازی با هم سن و سال ها رخ می دهد و گاهی والدین یا فرد بزرگ تر برای بلند کردن کودک ، او را از مچ دست گرفته و می کشند . ولی اشاره به این نکته ضروریست که کشیدگی دست در بچه ها منحصر به موارد فوق نبوده و حتی ممکن است هنگام استراحت یا خواب نیز رخ دهد.
آرنج لیگ کودکان در بچه ها چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک معالج برای تشخیص این عارضه ، از شرح حالی مبتنی بر کشیده شدن دست کودک و در کنار آن از وضعیت قرارگیری دست بدون حرکت در کنار تنه استفاده می کند. در برخی از موارد یک یا چند مورد سابقه قبلی از اتفاق مشابه وجود داشته است که به تشخیص فعلی کمک می نماید.
از آنجا که کودکان خردسال در ابراز محل دقیق درد و ذکر شرح حال مشخص از حادثه رویداده ممکن است ناتوان باشند، لذا کلیه آسیب های اندام فوقانی از شکستگی های خفیف استخوانی تا آسیب های غضروف رشد از مچ دست گرفته تا آرنج و کتف می توانند در تشخیص افتراقی این عارضه قرار گیرند. پزشک معالج در کنار شرح حال با معاینه دقیقی که انجام می دهد ، محل دقیق درد ، حساسیت ، تورم یا تغییر شکل را در اندام شناسایی می نماید. در اکثر موارد جهت تشخیص کشیدگی آرنج دست در بچه ها نیاز به بررسی های رادیوگرافی نمی باشد و شرح حال و معاینه بالینی جهت رسیدن به تشخیص کافی است. در صورت هر گونه تردیدی ، انجام رادیوگرافی ساده از اندام فوقانی مبتلا و آرنج ، این عارضه را از هر گونه آسیب دیگری در اندام فوقانی افتراق خواهد داد.
اقدامات درمانی برای درد آرنج:
حمل نکردن اشیائ سنگین
عدم حمل اشیائ سبک به مدت طولانی
استفاده از اسپلینت مخصوص
داروهای ضد التهاب
طب سوزنی
فیزیوتراپی
ورزش درمانی
ماسا‍ژ
لیزر
تزریق در ناحیه آرنج با کورتیکو استیروییدها و یا تزریق بوتوکس می تواند کمک کننده باشد.
درمان به موقع علایم حاد قبل از مزمن شدن بسیار مهم است.
–استراحت دادن به آرنج، بلند نکردن اجسام با وزن بیش از یک کیلو گرم، جلوگیری از حرکات مکرر آرنج برای حدود دو هفته
–در افرادی که با کامپیوتر کار میکنند، تایپ کردن، استفاده طولانی از ماوس و کیبورد باید در دوره حاد علایم محدود شود . کاهش فشار روی آرنج و اصلاح نحوه کار بخصوص محافظت از آرنج در هنگام کار با رایانه
–استفاده از کیسه یخ در روزهای اول (یخ در تماس مستقیم پوست نباشد و حتما در کیسه های یخ باشد و یا مشمای حاوی یخ را در پارچه ای بپیچید تا از باعث آسیب به پوست جلوگیری شود) و پس از یک تا دو روز، از کیسه آب گرم استفاده کنید.
–دستورات دارویی ضد التهابی که توسط پزشک تجویز شده باشد ( مانند ایبوبروفن ، ژلوفن و دیکلوفناک ).
-استفاده از باندهای مخصوص آرنج