همیشه سوزش ادرار نشانه عفونت ادراری است یا بیماری بدتری انتظارمان را می کشد؟

تومور مثانه چیست

تومور یا سرطان مثانه در واقع رشد غیرطبیعی سلولهای مثانه است.

مثانه عضوی توخالی در پایین حفره لگن است و محل تجمع ادرار تولید شده از کلیه هاست که از طریق حالب ها وارد آن می شود . ظرفیت مثانه حدود ۴۰۰ – ۵۰۰ سی سی ادرار است .این عضو نیز ممکن است دچار رشد سلول سرطانی شود .

 

نشانه های سرطان مثانه را بشناسید

وجود خون در ادرار

سوزش و درد هنگام دفع ادرار

احساس نیاز به دفع ادرار علیرغم نداشتن ادرار

اشکال در دفع ادرار

 

علل ابتلا به سرطان مثانه کدامند

 .کشیدن سیگار و مصرف تریاک

 .قرار گرفتن در معرض استنشاق مواد شیمیایی سرطان زا (آلودگی شغلی) مثل کارخانجات سازنده لاستیک (کائوچو)، چرم، نساجی و تولیدات رنگ و تا حدی نیز چاپخانه ها.

• برخی از مواد شیمیایی صنعتی با سرطان مثانه، در ارتباط می باشند. این مواد شیمیایی که اسیدهای آمینه معطر نامیده می شوند، مانند: « بنزیدین» و « فنیل آمین» که گاهی اوقات در صنایع رنگ مورد استفاده قرار می گیرد.

• نژاد سفید پوست

• افزایش سن ، مخصوصا سن بالای ۶۰ سال

• عفونت های ادراری، سنگ های کلیه و مثانه و نیز سایر ناراحتی های مزمن مثانه، با سرطان مثانه، مرتبط می باشند.

• کرم انگلی که « شیستوزوما هماتوبیوم» نامیده می شود و می تواند به داخل مثانه نفوذ پیدا کند.

 

تشخیص سرطان مثانه چگونه صورت می گیرد

تست

هیچ تست آزمایشگاهی واحد که به طور خاص بتواند سرطان مثانه را تشخیص دهد وجود ندارد اگر سرطان وجود داشته باشد چندین آزمایش از جمله سیتولوژی ادرار و آزمون برای پروتئین نشانگر تومور ممکن است غیر طبیعی باشد.

 

سیستوسکوپی

یک نوع از انجام آندوسکوپی است سیستوسکوپی، یک روش است که اجازه می دهد تا داخل مثانه را از طریق یک لوله نازک روشن که شامل یک دوربین است تجسم کنیم با این ابزار همچنین می توان نمونه های کوچک (بیوپسی) از نواحی غیر طبیعی برداشت بیوپسی بافت قابل اطمینان ترین راه برای تشخیص سرطان مثانه است.

 

آزمایش کامل ادرار و سیتولوژی ادرار

تجزیه و تحلیل ادرار یک آزمون بسیار مفید در تشخیص و غربالگری برای بسیاری از بیماری ها و شرایط است آزمایش ادرار هر گونه اختلال در ادرار مانند خون، پروتئین و قند (گلوکز) را تشخیص می دهد سیتولوژی ادرار بررسی ادرار زیر میکروسکوپ است که به دنبال سلول های غیر طبیعی نشانه سرطان مثانه می گردند.

 

مراحل سرطان مثانه چگونه است

مرحله بندی سرطان معمولاً تا حدودی مشخص می کند که یک سرطان رشد کرده و یا پخش شده است یک سیستم مرحله بندی یک راه برای حرفه ای ها به طور خاص است که نشان می دهد که سرطان چقدر پیشرفت کرده است به طور معمول، سیستم TNM برای سرطان مثانه استفاده می شود و نشان دهنده موارد زیر است.

T توصیف می کند که تا چه حد تومور رشد کرده است

N نشان می دهد که آیا هر سرطان به غدد لنفاوی در نزدیکی مثانه گسترش یافته است

M نشان می دهد که آیا سرطان به نقاط دیگر دورتر از مثانه گسترش (متاستاز) یافته است.

 

مراحل سرطان مثانه

0a مرحله: ( N0, M0 ,  Ta) سرطان پاپیلاری غیر تهاجمی است و به بافت همبند یا عضله دیوار مثانه حمله نکرده است.

0is مرحله: (Tis ، N0،M0) سلول های سرطانی تنها در بافت پوشش داخلی مثانه است.

I مرحله: (T1، N0، M0) تومور بر روی دیواره مثانه گسترش یافته است.

II مرحله: (T2، N0،M0) تومور به دیواره داخلی نفوذ کرده است و در حال حاضر در عضله دیواره مثانه است.

III مرحله: (T3، N0،M0) تومور از طریق مثانه به چربی در اطراف مثانه گسترش یافته است.

مرحله IV در مورد یکی از موارد زیر (T4، N0،M0 ) تومور از طریق دیواره مثانه و به دیوار شکم و لگن رشد کرده است.

( هر  T و  N1، M0 ) تومور به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.

( هر N , هر T و  M1) تومور به غدد لنفاوی دوردست و یا به محل های مانند استخوانها، کبد یا ریه گسترش یافته است.

 

 

راه‌های درمان سرطان مثانه کدام است؟

راه‌های درمان عبارتند از:

 

الف) کموتراپی داخل مثانه‌ای:

از طریق سوند مواد شیمیایی به مثانه وارد می‌شود. این کار نقش پیشگیرانه و درمانی جهت جلوگیری از عود و از بین بردن بقایای سلول‌های تومورال سطحی دارد، که هفته‌ای یک بار و برای مدت 6 هفته استفاده می‌شود. شایع‌ترین داروهای مصرفی در کموتراپی سرطان مثانه عبارتند از میتومایسین– C، تیوتپا، دوکسی روبیسین و BCG که BCG داروی انتخابی می‌باشد.

 

ب) رزکسیون (برداشتن تومور از راه مجرا):

از طریق مجرای ادرار با دستگاه رزکتوسکوپ وارد مثانه شده و تومورهای سطحی را بر می‌دارند.

 

ج) پارشیال سیستکتومی (برداشت ناکامل مثانه):

که در آن قسمتی از مثانه با عمل جراحی برداشته می‌شود که این کار به‌طور معمول در تومورهای منفرد بیشتر انجام می‌شود.

 

د) رادیکال سیستکتومی:

این روش در واقع برداشتن ارگان‌های مختلف واقع در قدام لگن است که در مردان شامل مثانه با چربی اطراف، پریتوئن روی آن، پروستات و سمینال وزیکول می‌باشد.

 

هـ) رادیو تراپی

 

و) شیمی درمانی:

مهم‌ترین دارو در شیمی درمانی سپس پلاتین است که به تنهایی می‌تواند باعث درمان 30 درصد از سرطان‌ها باشد.

 

ز) درمان‌های ترکیبی