دکتر سیدمسعود داودی، متخصص پوست و عضو هیات
علمی دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌الله:
پوست کودکان با هم متفاوت است و
نمی‌تونیم یک توصیه کلی برای همه آنها داشته باشیم. بعضی ازکودکان به‌خصوص آنهایی
که از نظر ژنتیکی پوست حساسی دارند، ممکن است در اثر شستشوی مکرر و زیاد ، دچار
حساسیت شوند ولی برای برخی کودکان با این کار مشکلی ایجاد نشه. برخی کودکان هم به
جنس پوشک واکنش حساسیتی نشان می‌دن. به‌طور کلی التهابی که در ناحیه پوشک ایجاد میشود،
چند دلیل عمده دارد؛ اولین دلیل اون، حساسیت پوست نسبت به
خیس شدن پوشک با ادرار یا مدفوع است و در اصطلاح با عنوان «ادرار سوختگی» شناخته
میشود. این مشکل معمولا در قسمت‌های برجسته‌تر زیر پوشک ایجاد میشود مثل پایین
شکم یا قسمت گوشتی ران که می‌تواند خارش و سوزش هم داشته باشد. گاهی
حساسیت به قدریه که کودک هنگام شستشو به دلیل سوزشی که دارد، اذیت میشود و گریه
می‌کند. یکی از مواردی که می‌توان برای پیشگیری از ادرار سوختگی توصیه کرد، این
است که بعد از شستشو و خشک کردن کودک و قبل از پوشک از کرم‌های محافظ استفاده
کنید. کرم‌های محافظ، کرم‌هایی هستند که برای مدتی تماس ادرار و مدفوع را با پوست
به تاخیر می‌اندازند.
از جمله این کرم‌ها می‌توان به زینکاکساید یا کرم روغن کبد
ماهی اشاره کرد که می‌توانند برای مدتی از پوست به خوبی محافظت کنند و ادرارسوختگی
و مشکلات مشابه را به تاخیر بیندازند. دلیل دوم التهاب پوست، رشد قارچ
است که به دلیل محیط مرطوب و خیس پوشک ایجاد میشود. از دیگر التهابات پوشک می‌توان به
بیماری پسوریازیس و درماتیت سبورئیک کودکان اشاره کرد. البته شیوع این بیماری‌ها
کمتر است ولی به هر حال ممکن است کودکان را درگیر کند. متاسفانه این بیماری‌ها ممکن است
تا مدت‌ها با ادرارسوختگی یا التهاب قارچی اشتباه گرفته شود. به همین دلیل ممکنه با
داروهایی که برای کودک تجویز میشود، قارچ درمان شود اما مرتب عود کند. در موارد
مقاوم به درمان باید به بیماری پسوریازیس یا درماتیت‌سبوره هم فکر کرد. بسیاری از
مادران برای التیام التهاب و قرمزی پوست پای کودکشان از پمادها و کرم‌های التیام‌دهنده
مانند پماد کالاندولا استفاده می‌کنند. کالاندولا، ضدالتهاب قوی‌ای نیست بنابراین
کمک زیادی به درمان ادرارسوختگی نمی‌کند و تاثیری روی بیماری قارچی هم ندارد.
تجربه نشان می‌دهد که این پماد معمولا در موارد حاد و شدید، کارایی چندانی ندارد و
بهتر است کودک برای درمان نزد پزشک برده شود. گاهی اوقات قرمزی و التهاب ناحیه
پوشک در کودکان بزرگ‌تر که از غذای سفره تغذیه می‌شوند، به نوع غذا و ادویه‌هایی
که در آن به کار رفته است، بستگی دارد. در این صورت باید ضمن درمان موضعی پوست در
انتخاب غذا و روش پخت آن دقت بیشتری کرد. طبیعتاً هر بار که پوشک کودک به ادرار و
مدفوع آلوده میشود، حتما باید شسته شود. اگر کودک مدفوع کرده باشد برای شستشو می‌توان
از آب و صابون ملایم استفاده کرد. اگر پوشک فقط با ادرار خیس شده باشد، شستشو با
آب به تنهایی کافی است. استفاده از دستمال مرطوب هم اگر حاوی ترکیب‌های الکلی
نباشد مشکلی ندارد.
البته دستمال‌های مرطوب مخصوص کودکان، معمولا بدون الکل
هستند اما دستمال‌های مرطوب آرایشی ممکن است ترکیب‌های پاک‌کننده و الکل داشته
باشند و استفاده مستمر از آنها برای پاک کردن کودکان به پوست آنها آسیب خواهد
رساند.
عالی خیلی ممنون