- دکتر علی کربلایی خانی
- فوق تخصص جراحی پلاستیک
- ۱۳۹۸/۰۳/۲۱
- 1 دقیقه
لیزر لیپولیز چیست؟
لیزر لیپولیز یک روش جراحی کم تهاجمی است که باعث تخریب سلول های چربی شده و از طریق ایجاد گرما باعث تحریک اثر سفت کننده روی پوست می شود. ابتدا پزشک محلول حاوی بی حس کننده و آدرنالین (محلول توموسنت) را به نواحی مورد نظر بدن تزریق می کند، سپس تحت بی حسی موضعی یک سوراخ کوچک در پوست ایجاد کرده و از طریق آن یک میکروکانولا که قطر تقریبی آن 1 تا 2 میلی متر و حاوی فیبر نوری است را داخل پوست می کند. سپس با انجام حرکات رفت و برگشت ملایم کانولا، انرژی لیزر به سلول های چربی منتقل شده و باعث پاره شدن سلول های چربی و تخلیه آسان آنها توسط فرآیندهای متابولیسمی طبیعی خود بدن یا بعد از اتمام لیزر، از طریق ساکشن می شود. همچنین انرژی لیزر روی لایه دوم پوست اثر کرده و باعث جمع و سفت شدن پوست می شود. تماس لیزر باعث بسته شدن فوری عروق خونی کوچک شده، در نتیجه در مقایسه با لیپوساکشن معمولی خونریزی، ورم و کبودی کمتر و دوره بهبودی سریع تر و دوره نقاهت کوتاه تر می شود.
آیا لیزر لیپولیز همان لیپوساکشن است؟
لیزر لیپولیز و لیپوساکشن هر دو روش های بسیار مؤثر در از بین بردن چربی های ناخواسته هستند. یکی از بزرگ ترین دلایلی که جراحی پلاستیک در سالیان اخیر، محبوبیت زیادی پیدا کرده به خاطر لیپوساکشن بوده است. لیپوساکشن یک تکنیک جراحی مؤثر برای بهبود شکل و نمای ظاهری فرد است. اگرچه لیپوساکشن تجمعات چربی را در بدن فرد از بین می برد و باعث شکل گیری مجدد بدن می شود ولی به عنوان روش جراحی کاهش وزن محسوب نمی شود. لیپوساکشن را می توان در شکم، پهلوها، بازوها، پشت، باسن، ران، ساق پا، صورت و گردن به کار برد.
لیزر لیپولیز در مقایسه با لیپوساکشن معمولی یک روش کم تهاجمی است و دوره استراحت و غیبت از کار در لیزر لیپولیز در مقایسه با لیپوساکشن معمولی کوتاه تر است. علاوه بر آن نتایج درمانی استفاده از لیزر لیپولیز در نواحی از بدن که استفاده از لیپوساکشن، مرسوم نیست، بسیار عالی است. بسته به اهداف شما و وضعیت جسمانی تان، لیزر لیپولیز می تواند به عنوان یک جایگزین برای لیپوساکشن مورد استفاده قرار گیرد یا ممکن است پزشک معالج تان درمان ترکیبی با لیزر لیپولیز و لیپوساکشن معمولی را پیشنهاد کند.
در چه نواحی از بدن می توان لیزر لیپولیز را به کار برد؟
- شکم
- ساق پا
- پهلوها
- پشت
- بازوها
- صورت (غبغب – گونه)
- ران ها
- باسن
- بزرگی سینه در آقایان (ژنیکوماستی)
- زانوها
همچنین از لیزر لیپولیز می توان برای جراحی مجدد و نیز همراه با سایر تکنیک های لیپوساکشن معمولی برای بهبود نتایج کلی و رضایت بیشتر بیماران استفاده کرد.
آیا بدنبال انجام لیزر لیپولیز، انجام لیپوساکشن لازم است؟
از آنجایی که در لیزر لیپولیز در هر جلسه درمان بیشتر از 500 سی سی چربی برداشته نمی شود (تقریبا به اندازه قوطی نوشابه) در نقاطی از بدن مانند غبغب که مقدار چربی لیز شده کم است بعد از انجام لیزر لیپولیز نیازی به تخلیه چربی ذوب شده نیست ولی در نقاطی از بدن مانند شکم و پهلو (بسته به اندازه فرد و مقدار تجمع چربی) که مقدار چربی لیز شده توسط لیزر زیاد است (بیش از 500 سی سی) لازم است چربی های لیز شده توسط ساکشن تخلیه شود.
طول مدت زمان انجام لیزرلیپولیز چقدر می باشد؟
بطور متوسط زمان لازم برای انجام لیزر لیپولیز 5/1 تا 3 ساعت می باشد. البته بسته به وسعت محل یا محل هایی که قرار است تحت لیزر لیپولیز قرار گیرند و بزرگ یا کوچک بودن جثه فرد، این زمان ممکن است کوتاه تر یا طولانی تر باشد.
آیا بعد از لیزر لیپولیز نیازی به بستری شدن می باشد؟
لیزر لیپولیز بسته به وسعت آن ممکن است تحت بی حسی موضعی یا تحت بیهوشی عمومی انجام گیرد. در اکثریت موارد، فردی که تحت عمل لیزر لیپولیز قرار می گیرد، بعد از چند ساعت مرخص می شود ولی در مواردی که وسعت انجام لیزر لیپولیز زیاد بوده و به ویژه اگر تحت بیهوشی عمومی انجام شده باشد توصیه می شود که بیمار حداکثر به مدت 24 ساعت بستری و تحت نظر باشد.
چه فردی کاندید ایده آل برای انجام لیزر لیپولیز است؟
1) از نظر جسمانی سالم باشد و حداکثر اضافه وزن او نسبت به وزن ایده آل 10 تا 15 کیلوگرم باشد.
2) فردی که تجمع چربی موضعی در یک یا چند نقطه از بدن دارد که به ورزش و رژیم غذایی مقاوم است.
3) فردی که از وجود این تجمعات چربی ناراحت بوده و قصد دارد به طور دائم از شر آن خلاص شود.
در چه مواردی نباید از لیزر لیپولیز استفاده کرد؟
1) زنان باردار یا مادران شیرده
2) افرادی که دستگاه تنظیم کننده ضربان قلب (Pacemaker) دارند.
3) افرادی که دچار مشکلات کبدی یا نارسایی کبدی هستند.
4) این روش برای درمان چاقی کاربرد ندارد، بنابراین افرادی که شاخص جرمی بدن (BMI) آن ها بالاتر از 30 است، کاندید مناسبی برای لیزر لیپولیز نیستند.
5) وقتی فرد انتظارات غیرواقع گرایانه از آنچه که با این روش به دست آید، داشته باشد.
نحوه محاسبه BMI چگونه است؟
BMI یا شاخص جرمی بدن (Body Mass Index) بر اساس فرمول زیر به دست می آید:
مجذور قد بر حسب متر/وزن بر حسب کیلوگرم = BMI
در جلسه مشاوره پزشک معالج تان چه کاری انجام می دهد؟
در جلسه مشاوره پزشک مزایا و خطرات لیزر لیپولیز را برای شما توضیح می دهد. سپس به ارزیابی شمما پرداخته و مشخص می کند که با توجه به وضعیت سلامت تان و محاسسبه BMI کاندید مناسبی برای این عمل هستید یا خیر و به طور واضح توضیح خواهد داد که این روش به شما چه کمکی می تواند بکند.
آیا لیزر لیپولیز پیشرفته در نواحی ای از بدن که لیپوساکشن معمولی را نمی توان به کار برد، مورد استفاده قرار می گیرد؟
بله، وجود نور رنگی قابل مشاهده در انتهای فیبر لیزر به پزشک این اجازه را می دهد که محل دقیق نوک فیبر لیزر را تشخیص داده و نواحی مورد نظر را با دقت زیاد درمان کند. لیزر لیپولیز پیشرفته در نقاطی از بدن که استفاده از لیپوساکشن معمولی مناسب نیست (مانند صورت، گردن، پشت و زانو) بسیار مفید است.
آیا می توان در فردی که قبلا تحت درمان با لیپوساکشن معمولی قرار گرفته، از لیزر لیپولیز پیشرفته استفاده کرد؟
– بله، به کارگیری لیزر لیپولیز پیشرفته در نواحی ای از بدن که قبلا با لیپوساکشن معمولی درمان شده و نیاز به اصلاح دارد، بسیار مناسب است.
آیا در فردی که تحت درمان با نسل های قدیمی تر لیزر لیپولیز قرار گرفته می توان برای اصلاح و بهبود نتایج از لیزر لیپولیز پیشرفته استفاده کرد؟
– بله، استفاده از لیزر لیپولیز پیشرفته در اینگونه از بیماران بسیار موفقیت آمیز است.
آیا درمان با لیزر لیپولیز در یک جلسه انجام می شود؟
– به طور معمول درمان با لیزر لیپولیز یک جلسه ای است. در بالغین وقتی سلول های چربی برداشته می شوند، دوباره تکثیر نمی یابند. اگر بعد از انجام لیزر لیپولیز اضافه وزن پیدا کند، چربی به طور عمده در نواحی درمان نشده تجمع پیدا می کند. بعد از حصول نتایج نهایی، اگر پزشک شما از نتایج راضی نباشد ممکن است برای بهبود نتایج، روتوش یا touch up را برای شما انجام دهد.
چه مدت بعد از انجام لیزر لیپولیز نتایج آن ظاهر می شود؟
– به طور تیپیک شما بهبودی قابل توجهی را طی یک تا 2 هفته بعد از درمان مشاهده خواهید کرد اما در بعضی نواحی مانند گردن و غبغب شما می توانید نتایج را سریعتر مشاهده کنید. از آنجایی که میزان ترمیم و متابولیسم در افراد مختلف، متفاوت است. برای نمایان شدن کامل نتایج درمان معمولا 3 تا 4 ماه و گاهی اوقات 6 تا 12 ماه وقت لازم است. این مساله به دلیل این است که بدن به طور طبیعی برداشتن (جذب) چربی های آزاد شده را ادامه می دهد تا آن که چیزی از آن ها باقی نماند. هر چند بیشتر بیماران از همان روز اول وقتی ناحیه درمان شده را بین 2 انگشت خود فشار می دهند، می توانند کاهش میزان چربی را احساس کنند. علاوه بر آن، چون لیزر باعث آزاد شدن حرارت می شود، این مساله منجر به جمع شدن تدریجی پوست در نواحی درمان شده می شود و در نتیجه وقتی به مرور زمان چربی ها جذب می شوند، پوست بیمار شل نمی شود. در صورتی که بیمار رژیم غذایی معقول را رعایت کند و فعالیت ورزشی متعادل داشته باشد تا مانع از افزایش وزنش در آینده شود، نتایج به دست آمده از این دو روش می تواند دائمی باشد.
چه نکاتی را بعد از انجام لیزر لیپولیز باید رعایت کرد؟
1) خودداری از انجام فعالیت های جسمانی یا ورزش شدید برای 1 تا 2 هفته
2) استفاده از بانداژهای فشاری یا گن مخصوص برای مدت زمان توصیه شده (برای صورت و غبغب حداقل 24 تا 48 ساعت و برای سایر نواحی حداقل 7 تا 10 روز)
3) استفاده از آنتی بیوتیک برای یک دوره کوتاه 5 روزه
4) تمیز و خشک نگه داشتن منطقه درمان شده برای 2 تا 3 روز
5) ماساژ ملایم بعد از 10 تا 12 روز قابل انجام است.
6) از ماساژ دادن شدید نواحی درمان شده باید برای 4 تا 5 ماه خودداری شود.
7) در صورت مشاهده علائم دال بر عفونت یا ایجاد خونریزی یا درد غیرعادی مراتب را به پزشک معالج اطلاع دهید.
8) برای کنترل درد در روزهای اول بعد از لیزر لیپولیز از استامینوفن یا استامینوفن کدئین استفاده شود.
عوارض احتمالی لیزر لیپولیز کدامند؟
در این روش درمانی عوارض ناشایع است ولی می تواند شامل موارد زیر باشد:
1) عفونت، نادر است هر چند استفاده از آنتی بیوتیک برای کاهش احتمالی عفونت توصیه منی شود.
2) نامنظمی، ممکن است به ویژه در ناحیه ران ها ایجاد شود اما میزان آن در مقایسه با لیپوساکشن بسیار کمتر است.
3) اسکار، از آنجایی که محل ورود فیبر لیزر بسیار کوچک است، ناشایع است. هر چند محل ورود لیزر به پوست ممکن است برای چند هفته قرمز باشد.
4) سوختگی پوست، این حالت ناشایع است و اگر پزشک معالج تجربه کافی در این زمینه داشته باشد این مشکل پیش نمی آید.
5) شلی پوست، معمولا بعد از لیزر لیپولیز پوست جمع می شود ولی اگر پوست بیمار خیلی شل باشد ممکن است به طور کامل جمع نشده و نیاز به جراحی داشته باشد.
6) خونریزی – کبودی و خونریزی ناشایع است.
7) نبود تقارن، ممکن است نداشتن تقارن به صورت موقت دیده شود که ناشی از ورم بیشتر در یک سمت در مقایسه با سمت دیگر است. اگر عدم تقارن بعد از چند ماه باقی بماند، قابل اصلاح است.
بطور خلاصه انجام لیزر لیپولیز ولیپولیز در چه افرادی مناسب می باشد؟
انجام لیزر لیپولیز می تواند برای شما مناسب باشد اگر:
1) شما تلاش زیادی برای رعایت رژیم غذایی و انجام فعالیت های ورزشی کرده اید ولی موفق به از بین بردن چربی ها در پهلوها یا سایر نواحی بدن نشده اید.
2) به دنبال نتایجی بهتر از لیپوساکشن معمولی هستید.
3) نمی خواهید دچار شلی پوست شوید یا شلی پوستتان زیادتر شود.
بسیاری از افرادی که تحت درمان لیپوساکشن معمولی قرار می گیرند متوجه می شوند که پوست بدنشان متناسب با کاهش چربی شان جمع نمی شود و منجر به افتادگی پوست می شود که اغلب ظاهری زیبا نداشته و نیاز به کشیدن پوست دارند. لیزر لیپولیز با کشیدن پوست اطراف به سمت داخل می تواند لایه هایی که درست زیر پوست قرار گرفته اند را بازسازی کرده و مانع افتادگی پوست می شود.
4) به دنبال روشی هستید که تایید FDA آمریکا و CE اروپا را داشته باشد.
5) به دنبال نتایج ماندگارتر هستید.
6) انتظارات واقع گرایانه از نتایج این روش دارید.
دکتر علی کربلایی خانی دکتر علی کربلایی خانی، جراح پلاستیک و زیبایی و فوق تخصص جراحی ترمیمی دست و اعصاب محیطی جناب آقای دکتر علی کربلایی خانی بالغ بر هزاران...
مریم
سلام وقت بخیر من دو هفته پیش جراحی پلاستیک پلک بالا انجام دادم و الان ورم یکی از پلک هام کم شده ولی پلک دیگه ام ورم داره و باعث شده که قرینگی چشمام بهم بخوره الان که بخاطر کرونا اکثر مطب ها تعطیله شما چه پیشنهادی دارید اگر همین طوری بمونه چی در ضمن اون پلکی که ورم داره جای بخیه توده سفتی احساس میکنم تو رو خدا کمک کنید
مهرداد علی پور
سلام من بینی ام انحراف داشت و سایز بزرگی داشت .حدود ۹ سال یش عمل رینو انجام دادم و انحراف بینی حدود ۸۵ درصد بهتر شد و از طول بینی اینقدر که انتظار داشتم کم نشد آیا عمل رینو جدید انحراف بینی و طول قد بینی را بهتر می کند ؟ آیا عمل جدید مشکلی در تنفس و عملکرد بینی بوجود نمی آورد؟ نرخ به روز عمل جراحی زیبایی بینی چقدر است؟ با تشکر فراوان از شما
حامد افشار
سلام بنده بر اثر مصرف استروئید یه هفتس به اندازه ی عدس توک سینم غده احساس میکنم یه کم درد داره وقتی دست میزنم نگرانم که بزرگتر بشه و به جراحی کشیده بشه تامکسیفن مصرف میکنم اما تاثیر نداره لطفا راهنمایی کنید که چکار کنم برطرف بشه
علی ما
سلام خسته نباشید، من مرد هستم یه مقدار سینه ام بزرگه، آیا شما از بین میبرید؟ و هزینه اش چقدر میشه؟ اگر میشه لطف کنید بگید از چه طریقی از بین میبرید؟