حدود چهار روز پیش دچار اسپاسم شدید کمر شدم به پزشک مراجعه کردم و آمپول روباکسین پیروکسى کام و دگزامتازون تجویز کرد اما هیچ تاثیرى نداشت الان حتی نمی توانم بنشینم یا راه بروم باید چکار کنم؟
شما باید شرح‌حال‌تان را دقیق‌تر برای ما بگویید؛ اینکه سن‌تان چقدر است، دردتان دقیقا در چه ناحیه‌ای از کمر است، جایی تیر می‌کشد یا خیر، علائم همراه این درد چیست، در چه وضعیت‌هایی بدتر می‌شود، با استراحت بهتر می‌شود یا خیر، با ایستادن و راه رفتن وضعیت‌تان چگونه است، عامل به‌وجود آمدن این درد چیست، آیا فعالیت ناگهانی‌ای داشته‌اید یا کار خاصی انجام داده‌اید، آیا ضربه‌ای به کمرتان خورده است، این درد ناگهانی شروع شده یا به تدریج زیاد شده است؟ پس باید یک معاینه کامل شوید تا بتوانیم علت این مشکل را پیدا کنیم. این درد می‌تواند فقط یک اسپاسم عضلات کمر باشد یا ممکن است درگیری مفاصل فاست (مفاصل کوچک بین‌مهره‌ای) باشد. همچنین ممکن است براثر بیرون زدگی دیسک بین مهره‌ها، التهاب دیسک یا رادیکولوپاتی ایجاد شده باشد. بسته به اینکه علت درد چه باشد درمان‌ها متفاوت هستند. اگر عامل درد فقط اسپاسم باشد استراحت، استفاده از گرمای موضعی، ماساژ و داروهای شل‌کننده عضلات می‌تواند کمک‌کننده باشد. در این زمینه روباکسین فقط یکی از داروهای شل‌کننده عضلات است و اگر بخواهید آن را با دوزی بخورید که کاملا عضلات‌تان را شل کند در عین حال خیلی خواب‌آلوده می‌شوید. این درحالی است که داروهای مناسب‌تری هم برای رفع اسپاسم وجود دارند. اگر عامل درد درگیری مفاصل فاست باشد بهترین درمان برای آن جاانداختن مهره‌هاست که این کار را پزشک باید بعد از تشخیص و مطمئن شدن از نبود مشکلات دیگر انجام دهد. اگر هم علت درد بیرون زدگی دیسک، التهاب دیسک بین‌مهره‌ای یا رادیکولوپاتی باشد، درمان اول استراحت است. درمان دارویی هم می‌تواند کمک‌کننده باشد اما گاهی اوقات بلافاصله بعد از مصرف دارو اثر آن ظاهر نمی‌شود و لازم است که به استراحت و مصرف داروها ادامه دهید. بعد از آن اگر جوابی نگرفتید اقدامات دیگر برای‌تان انجام می‌گیرد. به هر حال در این مرحله تا مراجعه مجدد به پزشک، بهترین کاری که می‌توانید بکنید استراحت است. وزن‌تان را روی کمر نیندازند و در حالت درازکش یا طاق‌باز بخوابید، مگر اینکه خوابیدن باعث افزایش دردتان شود که آن موقع تشخیص‌های دیگری مطرح می‌شود. استفاده از گرمای موضعی، کیسه آب گرم یا پتوی برقی در ناحیه مورد نظر هم می‌تواند کمک‌کننده باشد طوری که برای 20 تا 30 دقیقه گرمایی کاملا داغ اما در حد تحمل به پوست برسد. بعد از آن نیز می‌توانید با استفاده از یک پماد دارویی موضعی ناحیه را ماساژ دهید. اگر هم احیانا گرما باعث افزایش درد شد تشخیص‌های دیگری برای‌تان مطرح می‌شود. برای مثال در مواردی که التهاب حاد وجود داشته باشد گرما ممکن است باعث افزایش درد شود. در این صورت توصیه می‌شود به جای استفاده از گرمای موضعی از ماساژ یخ یا آیس‌پک استفاده کنید؛ پنج یا شش قالب یخ را به همراه یک لیوان آب سرد داخل یک کیسه فریزر بریزید و یک حوله روی پوست بیندازید. سپس کیسه را به مدت 20 دقیقه روی ناحیه بگذارید. درآخر فراموش نکنید که باید مجددا توسط پزشک بررسی شوید.